ACEI和CCB在高血压治疗中.pptVIP

JNC 7简介 重要的高血压理论 从强适应证看ACEI与CCB对靶器官的保护 JNC 7简介 《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会 第七次报告》（JNC 7） 2003年5月21发表于《美国医学会杂志》（JAMA） 美国国立心肺血液研究所（NHLBI）、国家高血压教育 计划协调委员会（NHBPEP）编写 美国卫生部的官方文件 高血压治疗流程图 强适应证的定义 强适应证： 指高血压患者所合并的一些必须选用某种抗高血压药物的临床情况 每种抗高血压药物强适应证的指定均严格根据现有的循证医学证据 强适应证的实际意义： 只要存在相关的疾病和危险因素，就应该使用相应的药物 强适应证——唯有ACEI拥有全部6个强适应证 议 题 JNC 7简介 重要的高血压理论 10mmHg法则（Rule of TENS） 高血压的两种类型（Two Basic Types） 从强适应证看ACEI与CCB对靶器官的保护 六大类降压药中任何一类药物，起始剂量单一用药 只能降低收缩压约10mmHg 六大类降压药之间在降压幅度上相同，要避免片面 夸大某一类降压药物的降压作用 JNC 7指出六大类降压药均可有效降压 肾素过多型（RAAS激活）--占65% 钠-容量型--占35% 一种药物对某种类型高血压有效，但此种药物 如果用到另一类型的高血压则无效 RAAS抑制剂 ACEI, ARB, BB