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- 2019-07-17 发布于贵州
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脾脏超声诊断
2脾脏的正常超声表现
二维:
正常脾脏的肋间呈半月形,冠状切面呈三角形
轮廓清,包膜光滑
脏面:数个切迹,为脾门,有脾动、静脉出入
脾实质呈均匀的细密中等回声
正常测值:厚径4cm;长径11cm;脾门处脾静脉内径8cm
CDFI:脾门部及脾实质内脾静脉为兰色血流,脾动脉为红色血流
6脾脏肿大
多为继发性改变,主要病因有:肝硬化门脉高压;感染性;某些血液病
超声表现:
脾脏增大:厚径4cm
脾脏内回声分布均匀或出现局灶性异常回声
门脉高压引起的,脾静脉明显扩张,脾门静脉主干内径0.8cm
临床意义:
二维超声显像即可诊断脾脏肿大
8脾脏囊肿
分为:真性囊肿、假性囊肿
超声表现:
脾实质内见圆形、椭圆形无回声区,囊壁光滑,后方回声增强
囊肿较大可致脾脏外形不规则
多囊脾为脾实质内多个大小不等的囊腔,分布较密集。常合并多囊肝,多囊肾
假性囊肿内可见光带分隔,弥漫细点状回声
10脾脏实质性肿瘤
脾脏原发性肿瘤少见。肿瘤分良性、恶性;良性肿瘤以血管瘤多见,恶性肿瘤以淋巴瘤多见
超声表现:
脾脏正常或肿大
脾内显示实质性团块回声,团块大小、数目及内部回声不一
脾血管瘤:脾内显示边界清晰的偏高回声团,有“网络状”表现。CDFI:团块周围及内部可有脾动、静脉的分支绕行或穿行
恶性淋巴瘤:脾内单个或多个低回声结节,边界清或相互融合,也可呈“蜂窝状”排列。原发性恶性肿瘤内血供丰富,表现
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