河北医科大学临床医学专业学位博士生导师申请表.DOCVIP

附件三： 临床医学专业学位博士生导师申请表 所 在 单 位 （二级学院）： 所 在 科 室 学 科 专 业： 研 究 方 向： 申请人姓名： 填 表 时 间： 年 月 申请人姓名 性别 出生年月 专业技 术职务 定职 时间 联系电话（手机） 最后学历、学位 （毕业院校、时间） 参加工作时间 从事临床工作年限 学术团体任职情况 2013年1月1日以来以第一作者或通讯作者在SCI收录期刊上发表的与本人研究方向相同的研究论著（限3篇，包括发表时间、期刊影响因子点数等）： 2013年1月1日以来主持过的科研项目（包括项目名称及编号、项目来源、起迄时间、经费等） 所指导研究生情况 姓名 学历层次 入学时间 获学位时间 校学位评定委员会审核意见： 主 席： （签章） 年 月 日