某协和医院脱髓鞘疾病医疗管理知识分析.pptVIP

*; 脱髓鞘疾病;本章要求;髓鞘？脱髓鞘？; 髓鞘: 包绕在有髓神经轴索外面的细胞膜 周围神经髓鞘: 来源于雪旺细胞 中枢神经髓鞘: 来源于少突胶质细胞; 中枢神经系统脱髓鞘疾病: 一组脑脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要 特征的疾病, 脱髓鞘是特征性病理表现;神经脱髓鞘示意图;神经脱髓鞘图示意图 ;MS主要临床特点;*;*;*;Lhermitte征 颈部过度前屈, 异常针刺样疼痛自颈部沿脊柱 放散→大腿足(颈髓后索受累征象);*;*;*; 大小不一类圆形 T1WI低信号\T2WI 高信号 多位于侧脑室体部 \前角后角周围 \半卵圆中心\胼胝体, 或为融合斑 可有强化;图10-1 MS患者脊髓MRI的T2W像多发斑块\ 增强后强化;T2; 视觉诱发电位(VEP) 脑干听觉诱发电位(BAEP) 体感诱发电位(SEP) 50%~90%的MS患者可有一多项异常;*;*;临床特点; 脑动脉炎 系统性红斑狼疮 Sj?gren综合征 神经白塞病等 可通过病史\MRIDSA鉴别;*;*;*;*;*;*;急性发作期治疗;*;*;*;*; 小 结; 思 考 题 ;谢谢