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调研报告初稿 第一部分 “新农合”的制度定位与实施情况（本部分旨在准确界定新农合，对 新农合进行全面的介绍） 1.1“新农合”制度解读 不可否认，龚超写的东西很少有重复。所以主要的就是尽量省略大家知道的部分。尤其是法律法规中都有的。我们主要关注的是对于农民健康保障的力度。 1.1.1“新农合”概念及其特点 “新农合”是新型农村合作医疗的简称，是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度。它采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，经由政府组织、引导、支持，基于农民自愿参加，是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。（为防被怀疑抄袭，概念变换说法，然后简洁一点。） “新农合”的特点主要是在一个“新”字上。 一、形式新。多方筹资，政府引导，与农村医疗的传统相结合，又走出了传统合作医疗面对的困境，填补了合作社体制瓦解以来农村内的公共医疗机制的真空。 二、内容新。针对病状特点，结合地方特色，灵活制定对策，将农民易患的大病、重病作为补助的重点，罗列药物清单进行报销，并不断更新可报销的病种和药物，有效缓解了农民“看不起”、“没钱看”病的困境。 三、管理新。“新农合”制度充分发挥了社会主义制度的优越性，坚持政府引导，自愿参加；多方筹资，专户管理；以收定支，保障适度；市级统筹，分级管理。在资金方面采用“方案统一、基金统筹、分级管理、风险共担”的方法。（这是亮点，能不能再缩一点，嘿嘿） 1.1.2“新农合”政策及其原则 《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出，各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新农合制度，与当地经济社会发展水平、农民经济承受能力和医疗费用需要相适应，坚持自愿原则，反对强迫命令，实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。我们将其政策目标归纳为以下四个方面： 一、制度应当有助于解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题。根据这一政策目标，新农合制度应当突出以大病补偿为主，将所筹资金的主要部分用于大病统筹，对患大病的农民给予医药费用补助。但“为主”不等于“全部”，不排斥地方根据实际对“小病”也给予适当的医药费用补偿。 二、制度应当有助于促进基本医疗保健服务的可及和公平，促进农民人人享有初级卫生保健的目标。使农民人人享有初级卫生保健，包含了人人享有基本医疗服务。实现人人享有基本医疗服务，关键在提高基本医疗服务的可及性和公平性。 三、制度应当适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平。这项制度作为多层次社会保障体系的一项重要补充，本身就是建立和完善社会主义市场经济体制的要求，应当在党和政府精神的指导下，合理借鉴各项社会保险制度的政策和办法，科学制定自己的相关政策、管理规定和实施办法。 四、制度应当可持续发展。首先是制度的相关政策、规定、办法本身是可以持久的，符合地方经济社会发展水平和广大农民群众的意愿，具有确切的可行性和可操作性；其次，是其产生的社会效应与结果应当能够促进和实现制度可持续发展的目标，这就要求制度的实施能够使农民获得实实在在的好处。 与之配套的原则有： 一、积极稳妥的原则。积极，是指对新农合制度这项新生事物的思想认识、工作态度和制定的工作目标要十分积极，采取的工作措施要十分有力。稳妥，是指具体的思想方法、工作方法，必须符合党中央、国务院关于新农合制度的方针、政策和指导原则，而决不能违背这些方针、政策和原则，不能简单粗放、搞强迫命令，急于求成。 二、农民自愿的原则。要办好农村的事，必须尊重农民的意愿，把农民的积极性调动起来。农民群众是合作医疗的参加者、受益者，也是办好合作医疗的主要依靠力量。只有坚持和实现了农民群众自觉自愿参加，新农合制度才会有扎实的群众基础和长久的生命力。 三、结合实际的原则。各地应当从各自具体实际情况出发，做到实事求是，科学制定本地开展新农合的具体政策和措施，切忌生搬硬套外地的经验和做法。既要把握新农合制度与保险制度所共有的一般规律，又要努力探索和把握其自身的特殊规律，不断研究解决自身的特殊矛盾和问题，从而逐步建立、健全新农合制度的长效运行机制。（政策和全国实施背景是不是可以合并一下，原则感觉在整个报告没有作用） 1.1.3“新农合”适用人群、条件 “新农合”制度的适用对象主要是农民，参保的条件也不尽相同，这也是由其特点和结构决定的。一般而言，凡具有农村户口的都可以参保，每年在规定时间持户口簿、身份证即可办理。具体如下： 一、除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及机关事业单位干部职工子女统筹医疗的人员外，其余户籍在本区的所有农业及非农业人口。 二、嫁入本区，已办理法定婚姻登记手续，户籍尚未迁移至本区的人员。 三、非本区户籍，符合计划生育