建设项目开工安全生产条件申报审查表.docVIP

工程建设项目开工安全 生产条件申报审查表 工程名称: 申报企业: 建设单位: 监理单位: 联 系 人: 联系电话： 申请日期: 浙江省建设厅印制 工程地址 层数 结构类型 面积 总价 开工时间 竣工时间 现场管理人员与作业人员人数 企业法人代表与职称 企业技术负责人与职称 企业安全部门名称 安全部门负责人与职称 项目技术负责人与职称 项目经理与资质等级 项目安全员与上岗证 施工员与上岗证 企业资质等级 分 包 工 程 情 况 施工单位 资质等级 分包项目 造价(万元) 负责人 特 种 作 业 人 员 情 况 姓名 工种 固定工 临时工 发证机关 上岗证号 主 要 施 工 机 具 情 况 名称 型号规格 单位 数量 出厂 时间 合格 证号 生产厂家 备注 主 要 安 全 防 护 设 施 情 况 名称 型号规格 单位 数量 出厂时间 合格证号 生产厂家 备注 安全帽 安全带 安全网 触漏电 保护器 建筑业企业申报意见: 负责人： （公章） 年 月 日 （以上各项由企业自行填写 工程开工安全生产条件审查情况 审查内容 审查结果 工程报建、招标投标 企业资质、企业安全资格认证 施工现场各类人员培训教育和主要人员持证上岗情况，项目安全管理机构 施工现场各项安全生产制度 安全生产责任书 施工组织设计、安全技术措施、专项安全技术方案 施工现场机具、安全防护设施 安全技术措施费 施工现场“三通一平”、“五牌一图” 现场文明施工 审查人员意见： 审查人： （签字） 年 月 日 审批部门意见： 负责人： （签字） 年 月 日