丙型肝炎防治指南.docVIP

丙型肝炎防治指南 2011年03月23日 　　丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致 肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC），对 患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。在卫生部和中华 医学会有关领导的支持下，中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织 国内有关专家，按照循证医学的原则，并参照国内外最新研究成果，制订了我国丙 型肝炎防治指南。　　必须指出，临床医学的精髓在于根据患者的具体情况及现有的医 疗资源，采取最合理的诊疗措施。因此，不应将本指南看作为一成不变的金科玉律 。现代医学的发展日新月异，新理论、新观点、新的诊断技术和新的防治方法会不断出现，本指南将根据最新的临床医学证据定期进行修改和更新。 　　一、丙型肝炎的病原学 　　(一)HCV特点 　　HCV属于黄病毒科(flaviviridae)，其基因组为单股正链RNA，易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型，按照国际通行的方法，以阿拉伯数字表示HCV基因型，以小写的英文字母表示基因亚型(如1a、2b、3c等)。基因1型呈全球性分布，占所有HCV感染的70％以上。HCV感染宿主后，经一定时期，在感染者体内形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群，称为准种(quasispecies)。 　　??? (二)HCV基因组结构特点