最全高危孕产妇评分标准课件.docVIP

高危孕产妇评分标准 异常情况评分 代 异常情况 评 代 码码分 一 1 年龄≤ 16岁或≥ 35岁10 本 33 骶耻外径＜ 81 厘米 10 般 次 2 身高≤ 1.45 米 10 34 坐骨结节间径≤ 8 厘米 10 情 况 异 常 产 史 妊 3 体重≤ 40 公斤或≥ 85 公斤 5 35 畸形骨盆 15 娠 4 胸部脊柱畸形 15 36 臀位、横位（ 30 周后） 15 异 5 自然流产≥ 2 次 5 37 先兆早产＜ 34 周 15 常 6 人工流产≥ 2 次 5 38 先兆早产34-36-6 10 情 7 异位妊娠 5 39 盆腔肿瘤 10 况 8 早产史≥ 2 次 5 40 羊水过多或过少 10 9 早期新生儿死亡史 1 次 5 41 妊娠期高血压、轻度子痫前期 5 10 死胎、死产史≥ 2 次 10 42 重度子痫前期 15 11 先天异常儿史 1 次 5 43 子痫20 12 先天异常儿史≥ 2 次 10 44 妊娠晚期阴道流血 10 13难产史 10 45 妊娠期肝内胆汁淤积症 10 14 巨大儿分娩史 5 46 胎心≤ 120 次/分，但＞ 100 次 10 /分 15产后出血史 10 47 胎心持续≥ 160 次/分 10 严 16贫血 血红蛋白＜ 100g/L 5 48 胎心≤ 100 次/分 15 重 17贫血 血红蛋白＜ 60g/L 10 49 胎动＜ 20 次 /12 小时10 内 18 活动性肺结核 15 50 胎动＜ 10 次 /12 小时15 科 合 并 19 心脏病心功能 I-II级15 51 多胎 10 20 心脏病心功能 III-IV级20 52 胎膜早破 10 21 糖尿病 15 53 估计巨大儿或 FGR 10 症 22 乙肝病毒携带者 10 54 妊娠 41-41 周+6 5 23 活动性病毒性肝炎 15 55 妊娠≥ 42 周 10 24 肺心病 15 56 母儿 ABO 血型不合 10 25 甲状腺功能亢进或低下 15 57 母儿 RH 血型不合 20 26 高血压15 致 58 孕妇及一级亲属有遗传病史 5 畸 27肾脏疾病 15 59 妊娠早期接触可疑至畸药物 5 妊 娠 因 28 淋病 10 60 妊娠早期接触物理化学因素 素 及病毒感染等 5 合 29 梅毒 10 社 61 家庭贫困 5 并 会 30 艾滋病 10 62 孕妇或丈夫为文盲或半文盲 5 性 病 因 31 尖锐湿疣 10 63 丈夫长期不在家 5 素 32 沙眼衣原体感染 10 64 由居住地到卫生院需要一小 5 时以上 注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级、轻： 5 分；中： 10 分— 15 分；重≥ 20 分。 头位评分法 评分 骨盆大小 胎儿体重 胎头位置产力 6 ＞正常 5 正常 4临界狭窄 2500±250 3轻度狭窄 3000±250 枕前位 强 2 中度狭窄 3500±250 枕横位 中 1 重度狭窄 4000±250 枕后位 弱 0 高直前位 0额前位 注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不 均倾位及持续性额先 ，额后位等严重胎头位置再 一旦发现必须立即剖宫产， 不必进行评 分。 骨盆狭窄评分标准 骨盆大小 骶耻外径对角径 坐 骨结节出口横径 + 出 品 前 后评分 （cm） （cm） （cm） 间径 后 矢 状 径 径 （cm） （cm） （cm） ＞正常 ＞19.5 ＞13.5 ＞9.0 ＞19 ＞12.0 6 正常 18.5-19.5 12.5-13.5 8.5-9.0 15.5-19.0 11.0-12.0 5 临界狭窄 18.0 11.5 7.5 15.0 10.5 4 轻度狭窄 17.5 11.0 7.0 14.0 10.0 3 中度狭窄 17.0 10.5 6.56.5 13.5 9.5 2 重度狭窄 ＜16.5 ≤ 10.0 ＜6.0 ＜12.0 9.0 1 注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。 简易胎龄评估法 胎 儿 身 体 特评分 征 0 分 1 分 2 分 3 分 4 分 足底纹理 无 前 半 部红痕红痕 ＞ 前 半 褶 痕 ＞ 前 三 明显深 的 褶 不明显部，褶痕＞前 分之一 痕 ＞ 前 三 分 三分之一 之一 乳头形状难认，无乳晕明显可见乳 乳晕呈 点 状 乳晕呈 点 状 乳晕呈 点 状 晕淡 平 φ ＜边缘不 突 起边缘突 起 φ边缘突 起 φ 0.75cm φ＜0.75cm ＜ 0.75cm ＜0.75cm 指甲难认 未达指尖 已达指尖 超过指尖 超过指尖 皮肤组织 很薄、胶冻状 薄而光滑 光滑、中等厚 稍厚、表皮皱厚 、 牛 皮 纸 皮 疹 或 表 皮 裂翘起