中兽医学 脏腑 篇.pptVIP

5.肾主骨、生髓、通于脑 肾藏之精能生髓，髓藏骨中能养骨，髓中脊髓上通于脑，聚合成脑，故骨、髓、脑均为肾所主。 肾精充足→髓足、骨坚、脑健→四肢轻健有力，精力充沛，反应灵敏； 肾精亏损→髓损、骨、脑失常→腰肢无力，脑转耳鸣，倦怠嗜卧。 齿为骨之余，肾精充足，牙齿坚固；肾精亏损，牙齿松动甚至脱落。 《素问.五脏生成篇》说: “肾之合骨，其荣发也”。“发为血之余”，生机根于肾气，发为肾的外候。肾精充足，毛发光泽；肾气虚衰，毛发枯槁无光、变色、脱落。 * * 第二章 脏腑 第一节 概 述 1.脏腑学说的概念 脏腑——是内脏的总称。 脏腑学说——是中兽医学基本理论的重要组成部分，它是研究畜体内脏的生理功能，病理变化和相互关系及其与全身组织器官之间各种联系的学说。 脏腑学说古代称“藏象”。藏——指内脏；象——即形象、表现。“藏象”——即指内脏的生理功能、病理变化反映于外的征象。 2.脏腑学说的内容 脏——指五脏，即肝、心、脾、肺、肾(心包)，脏为“贮藏”的意思，共同功能是贮藏精气。 腑——指六腑，即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦，“腑”为暂寄的意思，共同功能是传化物，对水谷进行受纳、消化、吸收，并能排泄糟泊。 奇恒之腑——即脑、髓、骨、脉、胆、胞宫。“奇”是异，“恒”是常的意思，因其形态似腑，功能似脏，不同于一般的脏腑，故称为奇恒之腑，其中胆为六腑之一，但唯其收藏清洁之液，也归入奇恒之腑。 脏腑学说除研究上述各生理功能，病理变化及相互联系外，还研究它们与肢体组织五体(筋、脉、肉、皮毛、骨)、五官九窍(目、舌、口、鼻、耳、前后阴)的相互联系，同时还研究脏腑机能活动的基本物质——气、血、津液等。 脏腑与脏器的区别 中兽医学的脏腑，不同于西医的脏器，前者是指一个解剖生理、病理的概念，除了包括解剖上脏器之外，还与现代医学其他系统有联系。 心 肝 脾 膀胱 肺 肾 胆 小肠 胃 大肠 神经 生殖 内分泌 运动 泌尿 水盐代谢 呼吸 血循 消化 第二节 脏腑的生理与病理 一、心与小肠 (一)心 1.心主血脉，外应于色 指心主管血液在脉管内运行，输送养料以营养全身。与现代医学观点一致。 2.心藏神 心是一切精神活动的主宰。日常用语很多，如“心计”、“心思”，“心慌”，“用心”，“小心”，“心甘情愿”，“心不在焉”等。实际上指大脑的功能活动。 心藏神功能正常，则神志清楚，精神状态良好；功能障碍，则表现兴奋或抑制。 藏神与主血功能是相关的， “心藏脉，脉舍神”，因为精血是精神活动的物质基础。心血充盈，“家畜皮毛光彩精神倍” ；心血不足，则出现活动异常或惊恐不安；心神异常也可引起心血不足或运行不畅。 3.心主汗 汗为津液化生，津液又是血液的组成部分，血为心所主，血汗同源，故称心主汗，“汗为心之液”。 心阳不足，则腠里不固而自汗；心阴不足则阴虚盗汗；反之,出汗过多可损及心血及心气，引起精神或脉色异常。 4.心开窍于舌 心经的别络上行于舌，心的气血上通于舌，故有“舌为心之苗”、“心开窍于舌”的说法 临床上心的生理功能、病理变化最易从舌上反映出来。心血充足，舌运动自如，舌色红润；心血郁阻，则舌色青紫，心经有热，舌质红绛，口舌生疮。 (二)小肠 主要功能是受盛、化物，分别清浊。即接受胃腐熟后传来的水谷，进一步消化分成清和浊两部分，清者为水谷精液，吸收后通过脾传输身体各部；浊者为糟泊及多余水液，下注大肠和肾，经二便排出体外。 小肠有病时，除影响消化吸收功能外，还出现排粪、排尿的异常。 (三)心合小肠 1.经脉络属 ：构成阴阳、表里关系。 2. 生理联系 心 前肢少阴心经 小肠 前肢太阳小肠经 心 心气血温养小肠，促进分别清浊 小肠 小肠传化物充心血、助心气 3.病理影响 心 心经热移于小肠，引起小肠实热，尿短赤，尿涩痛 小肠 小肠热上熏于心，引起口舌糜烂 无神 心气血 不足 小肠受盛化 物功能不良 纳少、腹 胀、腹泻 二、肺与大肠 (一)肺 1.肺主气，司呼吸 一指主呼吸之气，进行气体交换； 二是指主宗气，将来源于脾的水谷之精气与吸入自然之清气在肺中化生为宗气，通过心、肺、血液循环输布至五脏六腑，以至全身，维持各脏腑组织器官的机能活动。 肺主气功能正常，则呼吸均匀，各脏腑功能正常，精力充沛；肺气不足，则呼吸功能失调，出现体倦乏力、气短、自汗。 2.肺主宣降，通调水道 宣：宣发。肺主宣发：指气血津液通过肺的宣发而输布全身，以温润肌腠皮肤。 降：即清肃下降。肺主肃降：一是指肺居上焦，其气以清肃下降为顺，若肺失肃降、气不得降，则出现喘咳等肺气上逆的病变；二是指通过肺气肃降来通调水道，使上焦的水液下输膀胱，若肺失肃降、不能通调水道，则会发生痰饮、小便不利