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胸腔积液 1、胸膜：脏层胸膜、壁层胸膜 2、脏层胸膜与壁层胸膜之间的密闭的 具有潜在间隙的腔称为胸膜腔。 3、胸腔积液包括乳糜液、渗出液、漏出液、脓液、血液和混合液等。 1.男性，38岁，胸闷伴呼吸困难2周 评分要点 诊断：右侧胸腔积液（20分） 诊断依据：（10分） 1．胸闷伴呼吸困难 2．右中、下肺野见大片状密度均匀一致的增高阴影，上缘呈外高内低状弧形影，肋隔角消失。 诊断标准：（10分） 肺野见大片状密度均匀增高阴影上缘呈外高内低状。透视下阴影形态、密度可随呼吸及体位而改变。 鉴别诊断：右肺炎 右肺结核 右侧胸膜肥厚（10分） 3.男性，17岁，发热、咳嗽、咳铁锈色痰1周 评分要点： 诊断(20分)：右肺中叶大叶性肺炎 诊断依据（10分）： 1.发热、咳嗽及铁锈色痰 2.右肺中下可见大片密度增高阴影，密度均匀，上缘平直清晰，下缘模糊，侧位呈三角形尖端指向肺门，底部紧接前胸壁，上缘以横裂为界，下缘为斜裂前半部。 3.肺门正常，肋膈角清晰锐利，膈面光滑。 诊断标准：（10分）肺野内见密度均匀增高大片状阴影，有时其内可见支气管气像；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片状致密阴影，累及肺段表现为片状或三角状致密影。 鉴别诊断（10分）： 胸膜增厚 肺结核（干酪性肺炎） 评分要点 诊断（20分）：右上肺浸润性肺结核 诊断依据（10分）： 1. 午后低热伴咳嗽、