骨关节炎康复治疗何成奇.pptx

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骨关节炎康复治疗;内 容 提 要;知识要点回顾;;;骨关节炎(Osteoarthritis,OA);;分类;分 类;OA危险因素;流行病学特征—欧美地区;OA流行病学特征——国内;;病理生理;临床表现;体征;X线检查;诊断;康复评定;评定内容 ;疼痛评定;运动功能评定;等速肌力评定;其他;结构评定;结构评定;结构评定;活动评定;WOMAC ;家居环境安全评估;康复诊断;基本模式;;;;康复治疗;目 标;;;;物理治疗 --物理因子 ;物理治疗--物理因子疗法;低频电疗-TENS ;低频电疗法-NMES 神经肌肉电刺激治疗 (Neuromuscular electrical stimulation, NMES) 作用:缓解KOA疼痛,增强股四头肌肌力,提高运动功能。 方法:每天1次,每次10分钟,每周5次;10次一疗程,1-2疗程。 ;低中频电疗法—干扰电 方法:每天2次,每次20分钟,每周5次;10次一疗程,2疗程。 ;高频电疗--短波疗??? 方法:每天1次,每次15分钟,每周5次;10次一疗程,1-2疗程。 ;比 较:TENS、干扰电和短波; Tens与高频相比:RCT试验证明效果相当 Tens与运动疗法相比:没有显著提高KOA的功能 Tens与针灸相比:Itoh等发现每周一次,共5次可显著缓解KOA患者的疼痛,提高膝关节的功能 ;脉冲电磁场—PEMFs 方法:每天1次,每次20分钟,每周5次;10次一疗程,1-2疗程。 ;;;光疗法--低功率激光 作用:缓解疼痛、改善功能 方法:每天1次,每周5次;10次一疗程,1-2疗程。 ;超声波疗法;模式选择 ;;;冲击波疗法 ;物理治疗-运动疗法;方 法;方 法;;; 建议:健康教育和锻炼 反对: 使用透明质酸 中立:皮质类固醇和对乙酰氨基酚注射剂 不确定:经皮神经电刺激和治疗性超声、针灸 美国风湿病学会(ACR)/美国整形外科医师协会(AAOS);;作业治疗—上肢;作业治疗-下肢;作业治疗--关节保护;提高参与日常活动的能力 ;辅具: 提高患者参与日常活动的能力 建议合适的日常生活用品,保护受累关节 ;康复工程技术--支具;支具在膝OA应用;药物治疗;最新RCT研究;;02;;;05;小结;展 望 运动疗法+ 超声疗法+PEMFs;何成奇OA???队 国家自然科学基金3项 sci收录论文8篇 中文核心期刊论文18篇 发明专利2项;谢谢您的聆听!

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