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北京交通大学教职工解决两地分居申请表 申请人信息 姓名 性别 所在 单位 手机 号码 电子邮件 最高 学位 获得时间 职称 评聘 时间 申请人配偶信息 姓名 户口 所在地 身份 □干部 □工人 □农业户口 □无业 子女随迁情况 工作单位 档案存放单位 本人需要说明的其它情况 本人承诺上述信息属实，并补充说明如下： 本人签字： 年 月 日 所在 单位 意见 领导签字： 年 月 日 人事处意见 领导签字：