动脉血气相关分析参数临床意义(新篇).ppt

丹麦雷度血气专家 RADIOMETER;动脉血气分析的目的　;动脉血气分析　;PaCO2 ---方程式;病例分析;PaCO2与肺泡通气;动脉二氧化碳分压（PaCO2）;动脉血氧评估　;动脉血氧评估　;动脉血氧评估　;动脉血氧评估　;评估血氧相关参数　;评估血氧相关参数　;吸入氧分压（PIO2）;肺泡气氧分压（PAO2）---方程式;动脉血氧分压（PaO2 ）;如何正确评估PaO2 ;临床列题 1;临床列题 2;临床列 3;如何正确评估PaO2 ;肺泡气-动脉氧分压差 [P(A-a)O2 ]; 【P(A-a)O2 临床意义】; P(A-a)O2 和PaCO2鉴别导致低氧血症原因; P(A-a)O2应用例题; P(A-a)O2应用例题;互动问答;氧合指数 (PaO2/FiO2 );评估血氧相关参数　;氧饱和度SaO2 参数;氧饱和度 （SaO2 ）参数;脉搏氧饱和度SpO2;氧含量参数CaO2 ; CaO2应用例题;互动问答;评估血氧相关参数　;乳酸（Lac）;乳酸参数值（Lac）; P50参数 P50是氧饱和度50%的氧分压。【正常??】：26.6mmHg P50的大小可表示氧解离曲线的位置，反应血液运输氧的能力和血红蛋白对氧的亲和力。 ;Px参数　;动脉血氧评估策略　;动脉血氧评估策略　;动脉氧合状态评估策略微观图;酸碱平衡的相关参数及临床应用;血气分析相关参数; pH值和Henderson-Hasselbalch公式 （亨德森 - 哈塞尔巴赫公式 ） 定义：pH是反映液体酸碱度的指标，是表示液体H+浓度，以[H+]浓度负对数来表示。 [HCO3- ] HCO3- 24 pH =pKa+log ————= 6.1+log ——-—---— = 6.1+log ———— [H2CO3] PaCO2×0.03 40×0.03 24 20 = 6.1+log ——— = 6.1+log ——— = 6.1+1.3 = 7.40 1.2 1 ; pH值和Henderson-Hasselbalch公式 【正常范围】：7.35~7.45 【平均】：7.40 【临床意义】： ◆ PH 7.45： 碱血症 ◆ PH 7.35： 酸血症 ◆ PH 在 7.35~7.45 ：1、??常值 2、代偿性酸碱紊乱 3、 混合性酸碱紊乱 PH 7.30~7.35 及 PH 7.45~7.50 为治疗满意范围 PH 7.10~7.30 及 PH 7.50~7.64 为机体内酶系统活动受损的范围 ;动脉二氧化碳分压;实际碳酸氢盐（AB）、标准碳酸氢盐（SB）;剩余碱（BE）、碱缺失（BD）; 阴离子间隙（AG）参数及应用; AG值的临床应用; 潜在HCO3-;静脉血气的评估及临床应用;【CaO2 – CvO2】 值临床意义;中央静脉氧饱和度（ScvO2）;血气知识网站;*