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附件1
广西壮族自治区2018年普通高等学校招生
考生报名登记表(样表)
考生基本信息版块(由考生填报,并对信息真实性负责)
相 片
姓 名
性 别
1男 2.女
出生日期
年 月 日
民 族
. . .
政治面貌
. . .
婚 否
0.否 1.是
身份证号
. . . . . . . . . . . . . . . . . .
有效居民身份证住址信息
统考选考科目
. 1.“3+文科综合” 2.“3+理科综合 ” 0.不参加统考
外语语 种
1.英 2.俄 3.日4.德 5.法 6.西班牙
加考科目
体育高考 英语听力口语考试 小语种口试 艺术统考 艺术校考 □退役士兵专升本
有 何 特 长
何时何地受过
何种奖励处分
考生联 系 电 话
考生委 托 联 系 电 话
考生其 它 电 话
录取通知书寄送地址
邮政编码
. . . . . .
主要社会关系(未婚填父母或监护人,已婚填配偶)
关系
姓名
现在何单位工作或学习
任何职务
考生学籍考籍信息版块(由考生填报,报名站负责审核)
毕业学校
毕业学校代码
. . . . .
班级
编号
. .
班级
名称
考生类别
1.城镇应届 2.农村应届
3.城镇历届 4.农村历届
毕业类别
0.普通高中 1.中师 2.中专学校毕业3.职高 4.技校
5.其它中等学历毕业
报考单位
. . . . .
学籍号(含高中、中职等)
高中学业水平考试考籍号
中职考生类型
1.区内中职二年级在校 2.区内中职应届毕业生 3.区外中职应届毕业生 4.区内外中职往届毕业生
5.高中起点中职生应届毕业生
考生简历
自何年何月
至何年何月
在何地何单位实际就读或工作
学籍所在地
初中阶段
高中阶段
其他阶段
供社会考生填写
供社会考生填写
考生户籍信息版块(以户口簿为准,由考生填报,报名站负责审核)
户籍代码
. . . . . .
区划和城乡属性代码
. . . . . . . . . . . . . . . . .
户籍地所属居(村)委会名称
户籍迁移标识
1. 未迁移 2. 区内迁移(具体代码由招生办填写)3. 外省迁入(具体代码由报名站填写)
户籍有迁移的考生填写
迁出地
迁入地
迁入时间
学籍是否随迁
. . . . . .
. . . . . .
0.否 1.是
. . . . . .
. . . . . .
0.否 1.是
父母或监护人户籍信息
姓名
与考生关系
户籍地
户籍是否有迁移
. . . . . .
. . . . . .
考生特征版块(由考生或相关部门提供证明材料,招生办填写)
加分资格类别
□少数民族考生 □农村计生家庭子女 □山区、边境县考生
□烈士子女 □二等功(含)以上退役军人 □自主就业的退役士兵
□台湾省籍 □华侨子女、归侨子女、归侨
是否残疾考生
0.否 1.是
残疾证编号
残疾证等级及残疾类型
残疾考生申请合理便利
其它特征
□港澳籍考生 □省级劳模考生 □省级三好学生 □二级及以上运动员 □外国侨民
□符合达到有关高等学校投档线优先录取条件的军人子女
□符合与其他考生同等条件下优先录取条件的人民警察或警察子女
专项计划报考资格
国家专项计划 地方专项计划 高校专项计划 精准脱贫计划
考生思政考核板块(由非2018年应届普通高中毕业生所在单位填写)
2018年应届普通高中毕业生此栏用《广西普通高中毕业生综合素质总评表》替代
政
治
思
想
品
德
考
核
单位或社区负责人签字: 单位或社区公章:
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