内分泌、代谢系统常见疾病老年人的护理.pptVIP

糖尿病分型 1型糖尿病,2型糖尿病和妊娠期糖尿病 。 在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%。 其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命； 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。 胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR) 是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。目前认为，IR 不仅是 Ⅱ型糖尿病的发病基础，更是贯穿多种代谢相关疾病的主线，是连结它们的纽带，为这些疾病的共同病理生理基础。 胰岛素增敏剂 药物治疗应针对其病因改善胰岛素抵抗，以及对β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏剂，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。 胰岛素增敏剂 通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，能有限降低空腹及餐后血糖，单独使用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药合用，产生明显的协同作用。 常用药物有：罗格列酮，瑞格列奈。  并发症 感染 心脏病变 脑血管病变 肾功能衰竭 双目失明 下肢坏疽等 糖尿病高渗综合症 是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合症，病情危重、死亡率较高，可达40％～70％ 是糖