糖尿病肾病护理-查房1.docVIP

护理查房 时间：2016.12.14 床号：10床 查房种类：个案查房 病历号：186006 责任护士：樊 璠 诊断：糖尿病肾病 查 房 者：纪晓芳 参加人员：吴东伟 高 晶 张 博 凌 霄 于 丹 李 颖 王 硕 庞雪丽 耿丽雪 护士长：大家好，今天我们就10床高占荣“糖尿病肾病”的病例进行护理查房目的有： 让大家了解本病的相关知识，加强专科护理，提高业务水平，更好地为患者服务。 了解责任护士对病人存在和潜在的护理问题采取了哪些护理措施，效果如何？ 检查患者基础护理情况。 高大爷您好，今天我们就您的疾病进行护理查房，以便更好地对您进行护理，时间不会太长，大约20分钟，希望得到您的配合。下面请责任护士汇报病例： 责任护士樊璠：患者高占荣，男，67岁，住院号：186006患者因口干多饮10年余，头晕、气促1月余，加重1天，于2016-12-09收入我科，入院时头晕、气促，尚能平卧，偶感胸闷，四肢乏力，无明显口干多饮，无咳嗽，自觉有痰难咯出，视物稍模糊，眼睑、颜面稍浮肿，双上肢轻度浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿，四肢末端无明显麻木不适，无发热畏寒，无腹痛腹泻，睡眠差，小便量少，夜尿2-3次