带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的效果.pdfVIP

中国临床保健杂志　２０１７年８月第２０卷第４期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｕｇｕｓｔ２０１７，Ｖｏｌ．２０，ＮＯ．４ ·４３５· ·临床研究· 带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的效果 谢凯，方诗元，王叙进，孙建皖，徐磊，杨家赵 （安徽医科大学附属省立医院创伤骨科，合肥２３０００１） ［摘要］　目的　分析带线锚钉手术治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的治疗效果。方法　收集手术治疗 伴有三角韧带断裂的踝关节骨折患者６０例，均对三角韧带行带线锚钉手术修复，术后随访评价指标采用美国骨 科协会足踝外科分会（ＡＯＦＡＳ）评分系统。结果　全部病例获得６～１２月的随访，无骨折不愈合病例，未出现切 口并发症等。２例患者出院后未遵医嘱制动，２周内下地出现内踝肿痛，复查，ＭＲＩ示：三角韧带再次损伤，翻修 后效果尚可。ＡＯＦＡＳ足踝评分，其中优３５例，良２３例，差２例，优良率９６７％。结论　带线锚钉手术治疗三角 韧带损伤效果好，踝关节功能恢复快。 ［关键词］　骨折固定术，内；踝损伤；韧带，关节 中图分类号：Ｒ６８４．７７　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１７．０４．０３０ ＣｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｏｆＴｗｉｎＦｉｘｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｄｅｌｔｏｉｄｌｉｇａｍｅｎｔｉｎｊｕｒｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈａｎｋｌｅｆｒａｃｔｕｒｅｓ　ＸｉｅＫａｉ， ＦａｎｇＳｈｉｙｕａｎ，ＷａｎｇＸｕｊｉｎ，ＳｕｎＪｉａｎｗａｎ，ＸｕＬｅｉ，ＹａｎｇＪｉａｚｈａｏ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ， ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｅｒ：ＦａｎｇＳｈｉｙｕａｎ，Ｅｍａｉｌ：４９４２２９５２７＠ｑｑ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｏｆＴｗｉｎＦｉｘｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｄｅｌｔｏｉｄｌｉｇａｍｅｎｔｉｎｊｕｒｙａｓｓｏ ｃｉａｔｅｄｗｉｔｈａｎｋｌｅｆｒａｃｔｕｒｅｓ．Ｍｅｈｔｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｅｌｔｏｉｄｌｉｇａｍｅｎｔｉｎｊｕｒｙｔｒｅａｔｅｄｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙ．Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄｅｘｐｌｏｒａｔｏｒｙａｎｄｒｅｐａｉｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｂａｓｅｄｏｎ Ａｍｅｒｉｃａｎ０ｒｈｏｐａｅｄｉｃＦｏｏｔａｎｄＡｎｋｌｅＳｏｃｉｅｔｙ（ＡＯＦＡＳ）ａｎｋｌｅｓｃｏｒｅｓｙｓｔｅｍ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｆｏｌｌｏｗｕｐｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅ６－１２ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｎｏｎｕｎｉｏｎ，ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｄｅｌａｅｄｕｎｉｏｎ，ｅｔｃ．２ｃａｓｅｓｆｏｕｎｄ ｔｈｅｉｒａｎｋｌｅｓｗｅｒｅｓｗｏｌｌｅｎｗｉｔｈｏｕｔｆｏｌｌｏｗｉｎｇｔｈｅｄｏｃｔｏｒ′ｓａｄｖｉｃｅ，ＭＲＩｒｅｖｅａｌｅｄｔｈｅｒｅｉｎｊｕｒｉｅｄｄｅｌｔｏｉｄｌｉｇａｍｅｎｔ．Ｔｈｅｏｕｔ ｃｏｍｅｗａｓｗｅｌｌａｆｔｅｒｒｅｎｏｖａｔｉｏｎ，ａｎｄｎｏｗｔｈｅｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｉｓｓｔｉｌｌｇｏｉｎｇｏｎ．ＡｂｏｕｔｔｈｅＡＦＯＡＳｓｃｏｒｅｓｙｓｔｅｍ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３５ ｃａｓｅｓｒｅｃｅｉｖｉｎｇｅｘｃｅｌｌｅｎｔｅｆｆｅｃｔ，２３ｇｏｏｄａｎｄ２ｂａｂ．Ｔｈｅｇｏｏｄａｎｄｅｘｃｅｌｌｅｎｔｒａｔｅｗａｓ９６．７％（５８／６０）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　 ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｏｆＴｗｉｎＦｉｘｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｄｅｌｔｏｉｄｌｉｇａｍｅｎｔｉｎｊｕｒｙｉｓｇｏｏｄ，ｉｔｃａｎｍａｋｅｔｈｅｑｕｉｃｋｌｙｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆａｎｋｌｅ ｊｏｉｎｔｆｕｎｃｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｆｒａｃｔｕｒｅｆｉｘａｔｉｏｎ，ｉｎｔｅｒｎａｌ；Ａｎｋｌｅｉｎｊｕｒｉｅｓ；Ｌｉｇａｍｅｎｔｓ，ａｒｔｉｃｕｌａｒ 　　踝关节扭伤患者远期后遗症（创伤性踝关节炎、行 １　资料与方法