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编号:
甘肃省省属科研院所科技创新团队建设
申 请 书
团队名称:
团队带头人
依托单位:
联 系 人:
联系电话:
申报时间: 年 月 日
甘肃省科学技术厅制
二OO六年六月
填写说明及要求
一、填写本表前,请认真阅读《甘肃省省属科研院所科技创新团队建设实施办法》,内容填写必须真实。
二、“申请书”用A4纸打印。
三、“申请书”栏目内容较多,填写不下的,可另加附页。
四、“申请书”文本一式3份,电子版一份,由依托单位提出申报意见后,报省科技厅条件财务处。
一、简表
团队名称
学科方向
申请金额(万元)
起止年月
年 月 至 年 月
依托单位
单位名称
法人代表
联系电话
通讯地址
邮政编码
上级行政主管部门
团队带头人
姓名
性别
出生日期
年 月 日
民族
专业
技术
职称
学位
A、博士
B、硕士
C、学士
最终学位授予学校
A、高级职称
B、国家级项目主持人
C、省级项目主持人
D、“333“、“555“人才
E、省级学科带头人
F、其它
行政职务
联系电话
手机
E-mail
所在工作单位
通讯地址
邮政编码
创新团队构成情况
总人数
高级
中级
初级
博士后
博士
硕士
姓名
性别
出生年月
专业技术
职称/学位
科研方向
在团队中
的作用
签 字
骨干成员
团
队
成
员
二、创新团队的基本
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