第二十九章子宫平滑肌兴奋药和抑制.pptVIP

* * 第一节 子宫平滑肌兴奋药 * 1、缩宫素（催产素） 2、脑垂体后叶素(含加压素和缩宫素） 3、麦角生物碱 4、前列腺素 常 用 药 * 【药理作用】 1. 兴奋子宫平滑肌. 机理—激动子宫平滑肌上的 缩宫素受体 特点---快而短 oxytocin * 【药理作用】 影响兴奋子宫平滑肌作用的因素： （1）作用强度与剂量有关： 小剂量(2-5单位)---节律性收缩 大剂量(5-10单位)---强直性收缩 oxytocin * 【药理作用】 （2）作用强度受女性激素影响： 孕激素—降低子宫对缩宫素的敏感性 (妊娠早期敏感性高) 雌激素—增强子宫对缩宫素的敏感性 (妊娠后期敏感性高) oxytocin * 【药理作用】 （3）作用强度因子宫部位而异： 宫体底收缩，宫颈松弛。 oxytocin * 【临床应用】 1、引产和催产---小剂量（静滴） (节律性收缩) 催产—宫口开全,无禁忌症而出 现宫缩乏力 引产—过期妊娠或须提前终止妊娠 oxytocin * 【临床应用】 2、产后止血---大剂量（皮下或肌注