三章藏象学说7版.ppt

脏腑之间相互联系举例 例一：食物及水液代谢过程 食物及水 胃（受纳、腐熟） 肝主疏泄（调节） 脾（运化） 肺 全身 宣 发 肃降 肾（气化） 膀胱 尿 排出 主降 小肠（分别清浊） 清 大肠 大便 进一步吸收 浊 例二：血液生成及循环 水谷精微 脾运化 血 肾中精气 肾气化 生成 肝藏血，主疏泄 （调节） 脾统血 （摄血） 心主血脉 （推动） 肺朝百脉 （助心行血） 生成 脏腑之间相互联系举例 ?肾精的生理功能有二 促进机体的生长、发育与生殖 肾中精气 机体物质代谢和生理功能的原动力 促进机体的生长、发育与生殖 《内经》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极，四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至、精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕，齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白；七八，肝气衰，筋不能支，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。 精的主要生理功能 先天之精 肾气平均 肾精衰竭 肾气盛 天癸至 天癸绝 肾气衰 出生 幼年 青春 中年 老年前 老年 死亡 肾气渐盛 肾气渐衰 生 长 壮 老 已 人的生、长、壮、老、已，与肾中精气盛衰密切相关。齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外候。 当肾中精气不足时，都从肾立论治疗 小儿会出现生长发育迟缓， 青年人则见生殖器官发育不良，性成熟迟缓， 中年人可见性机能减退，或出现早衰 老年人则衰老的特别快。 调节机体代谢和生理功能活动 肾中精气的这一生理活动，是通过肾中精气所含的两种相互制约，相互依存，相互为用的成分， 即 肾阴（真阴、元阴） 肾阳（真阳、元阳） 肾阴 滋养、濡润、成形和制约阳热 肾阳 温煦、推动、兴奋和气化 肾中精气 相互制约 相互依存 相互为用、相互促进、相互转化 肾阳 肾阴 病 理 肾阳虚 肾阴虚  面色苍白、畏寒肢冷、脉无力而迟； 浮肿、精神萎靡、反应迟钝； （生理功能低下）腰酸腿软、阴部清冷、小便清 长、生殖功能减退。 心烦意乱、五心烦热、口干咽燥、 脉细数、舌干红少苔等； （津液减少） 腰酸腿软、阳事易举、遗精、早泄 等。  肾阴和肾阳相互制约，相互促进，对机体代谢和功能起着重要调节作用。 (2) 肾主水 指肾具有主持和调节人体水液代谢的生理功能，是维持水液平衡的重要器官，故肾又有“水脏” 肾中精气对水液的蒸腾气化作用，主宰整个水液代谢过程。 肾中精气的气化正常：则开合有度，能分清排浊，调节水液的排出量。 1．肾的主要生理功能 津液代谢需要肾阴和肾阳的调节。 “肾阳为开”—尿液生成排出； “肾阴为合”—水液的重吸收。 病理：肾气虚衰 气化失常 开多合少：小便清长 开少合多：尿少，水肿 肺……皮毛…… 汗 　　　　　 饮食 胃 脾 　　　　 敷布渗透全身　　　　　　　　　　 　　　 小肠　 肾　 膀胱 尿 大肠