心脏疾病之ABC概述.pptVIP

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心脏疾病之ABC;心胸比率(CTR);有时正常心脏CTR也可大于50%;正常胸片(CTR>50%);CTR小于50%也不一定正常;CTR<50%;升主动脉;升主动脉边缘;小;左房增大可出现双边影;左心房位于心脏中心, 但前后位胸片上 一般不显示其轮廓。;增大的右心房影 位于主动脉弓和 左心房之间。;成人的右心房边界 一般都不重要, 因为没有病可 导致单独的右房增大, 所以一般都和右心 室一起考虑。;主动脉结一般小于35mm (气管左界至主动脉界边缘);1、血压增高 2、血流增多 3、动脉壁改变;主肺动脉;测量方法;主肺动脉异常分类(2类);左心室增大或(和) 主动脉结增大 可导致测量值增大。;左心房增大可导致左边缘加大;左心缘变直;判断哪一个心室增大的最好方法是观察其相应流出道的变化!;如果心脏和主肺动脉增大,则RV增大。;如果心脏和主动脉增大,则为LV增大。;如果出现心室增大,则需要判断是否有其它心腔增大。;升主动脉;肺血管系统;观察内容;右下肺动脉:供应右中下肺;肺动脉截断征;右下肺动脉大于17mm;肺血减少,即使出现,也经常被忽视!;The ABC’s;前页所述表格,包括了胸部平片观察心脏的内容与答案,阅片时应该按照此顺序读片。;A:左心房是否增大?;双边影?正常边缘有无突出或变直?;如果问题A回答是,则进一步看肺血管系统。;如果问题A回答否,则进一步回答:B——主肺动脉是否增大?;主肺动脉投影超过切线;如果问题B回答是,则进一步看肺血管系统。;如果问题B回答否,则进一步回答:C——主肺动脉结是否凹陷?;如果问题C回答是,则进一步看主动脉结构。;如果问题C回答否,则进一步回答:D——心脏是否扩大或者是否是△型心脏?;The end!

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