气管插管与肺隔离术.pptVIP

12.把气管导管轻轻送进距声门成人4~6cm，小儿2~3cm，插入所需深度到门齿成人男性22～24cm、女性20 ～22cm，安置牙垫，拔出喉镜。 13.判断 看 ——导管是否有气体随呼吸进出； 无呼吸者用简易人工呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况； 听 ——听诊器听双肺呼吸音，是否对称； 检测——PetCO2 有正常的CO2呼吸波形。 14.气管导管固定 一旦可以证实气管插管在合适位置，随即用牙垫和导管并在一起，用胶布固定在双侧面颊上（双8字），气管导管套囊注入适量空气(3—5ml)，使导管与气管壁密闭，便于辅助呼吸或控制呼吸，并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入气管。 镇定药的使用和手的固定也可以用来防止患者不慎拔出插管。 15.最后导管接麻醉机。 三、经鼻气管插管法 对鼻孔及气管施行表面麻醉，成人导管宜选用ID7.0或ID7.5导管，导管前1/3应涂润滑剂。 支气管内插管 双腔气管导管 、单腔支气管堵塞导管、单腔支气管导管能将两肺分隔并能进行单肺通气。 一、支气管内插管的意义 二、适应证及优点 适应证： 1、大咯血、肺脓肿、支气管扩张或肺大泡等； 2、支气管胸膜瘘、气管食管瘘； 3、拟行肺叶或全肺切除术的病人； 二、适应证及优点 4、外