各科标准预防措施方案.docVIP

. PAGE . . 标准预防 一、概念： 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 二、基本特点： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 2、强调双向保护；即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、接触隔离、空气隔离、微粒隔离。 三、具体措施: 1、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，应戴手套、具有防渗漏性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体应当穿防渗漏性能的隔离衣。 2、不要用手直接接触暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。 3、如果有手部皮肤破损情况时，应尽量避免接触血液、体液或粘膜，如果无法回避接触时应尽量将有破损的皮肤用创可贴等保护好后再戴双层手套进行操作。 4、治疗中尽量使用一次性用品，包括注射器、输液器、试管、手套、隔离衣等。 5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6、用后的污物必须进行及时统一的消毒处理，以防止医源性感染的发生。 7、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 8、无论在什么情况下，不要把用过锐利器具直接传递给别人。 9、在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。 10、不要在用过的一次性注射器针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器。 11、在缝合伤口时，要特别注意减少刺伤。 12、把用过的注射器直接放到专门的桶中，统一处理。 13、勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。 14、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 15、使用防护设施避免直接接触血液、体液：根据可能接触血液，体液量的多少，决定采用适当防护设施，包括：手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。 急诊科标准预防措施 1、医务人员在为病人进行诊查、护理操作过程中，不要用手直接接触自己暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。 2、如果有手部皮肤破损情况时，应尽量避免接触血液、体液或粘膜，如果无法回避接触时应尽量将有破损的皮肤用创可贴等保护好后再戴双层 手套进行操作。 3、进行换药、缝合等无菌操作时，应戴口罩、帽子、手套，急诊病人需缝合、包扎时，按传染病人对待，尽可能减少创口出血，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体应当穿防渗漏性能的一次性手术衣。 4、在进行各项操作过程中，要保证充足的光线， 并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、可循环使用的医疗器械，初步清洗后，由消毒供应中心人员采用密闭方式回收。 6、用后的污物及时进行处理，以防止医源性感染的发生。 7、用过的一次性注射器严禁复帽。 8、按照手卫生规范做好洗手和手消毒，不发生自身因素引起的院内感染。 9、医务人员在诊疗、护理操作过程中若意外受到病人血液、体液污染时应立即用肥皂及清水冲洗，如同时有损伤则应把血液从伤口挤出，严格消 毒并妥善包扎；眼睛和口腔受到血液或体液污染时要用大量的生理盐水反复冲洗干净，若接触传染病病人的体液和血液还应追踪血清免疫学检查结果。 ICU标准预防措施 1、 入住ICU的患者常规监测HBsAg.抗-HCV、抗HIV、梅毒抗体，感染患者应加强防护措施。 2、进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，并尽量减少创口出血。 3、用过的一次性注射针头严禁复帽。 4、在创口缝合时，要特别注意减少意外创伤。 5、理所有锐器物品时应特别小心，勿将锐利废物混入其它废物内，应直接放入锐器盒；可循环的医疗器械，初步清洗后，由消毒供应中心人员采用密闭方式回收。 6、接触血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜和污染物品时戴手套，脱手套后立即洗手。 7、进行抽血、注射、清洁伤口、换药、处理污物等工作估计可能接触到血液体液时，若自己手上有伤口（包括皮肤损伤）则应戴双层手套。 8、合理使用防护措施，避免直接接触血液体液，根据可能接触血液体液量的多少，决定采取适当防护措施，如手套、口罩、防护镜、 一次性手术衣。 9、隔离监护室病人尽量使用一次性物品，保护性监护室病人要做好环境消毒、严格洗手和手消毒流程等保护性隔离措施，防止病人与医务人员之间的交叉感染。 10、按照手卫生规范做好洗手和手消毒，不发生自身因素引起的院内感染。 11、若意外遇到手部有血液体液污染时，应立即用肥皂水和清水冲洗，如同时有损伤应把血液从伤口挤出，严格消毒并妥善包扎，眼睛和口腔受到血液体