教师系列高级专业技术职务申报表.DOCVIP

PAGE 1 教研系列高级专业技术职务申报表 一、基本情况： 姓名 出生年月 国籍/民族 贴照片处 现任专业职务 聘任日期 申请职务 学科方向 院（系） 主要学历（从大学填起，包括国外学历） 起 止 年 月 学 校 系（专业） 学 位 主要学术经历（包括国外经历） 起 止 年 月 单 位 职 务（技术职务） 重要学术任（兼）职（国内外重要学术组织（团体）或重要学术刊物等的任（兼）职） 起 止 年 月 单 位 名 称 职务 二、人才培养、教育教学工作情况及相关研究成果（教学工作包括课堂教学方法、课程体系建设、教材编写以及教学研究等情况，人才培养情况包括研究生培养和投入育人工作，如担任学生培养的职务，组织、参加学生学术和其他活动等，限1000字以内） 三、教学工作情况（列出近三年情况）： 1．教学情况 序号 讲授课程名称及 其他教学任务 起止 时间 课程 总学时 本人授课总学时 授课对象及人数 课程类型 教学评估情况 2．指导学生情况(注明毕业或在读)： 合计培养研究生数：已毕业博士生N名，已毕业硕士生N名，在读博士生N名，在读硕士生N名。 年度 研究生姓名 学位论文题目或研究方向 毕业/在读 研究生获得的奖励 （包括在候选人指导下撰写论文获奖等学术相关的奖励及学位论文获奖等） 3．教材编写情况 出版物名称 作者 出版社和出版时间 校内外教材使用和推广情况 4．教育教学研究论文 序号 按论文题目、刊物名称、出版日期、卷号、页号列出 所有作者排序 （申请人名字加粗，通讯作者名字上用“*”标示，本人指导学生名字后用“”标示） 收录检索号及引用情况 5．获得的教学成果奖励（限填校级以上教学奖） 序号 项目名称 奖励名称 奖励等级 本人排名 获奖时间 获批时间 四、科学技术成就、贡献 (主要指学术特点与创新点，限1000字以内)： 五、发表的论文和著作目录（按照各院系改革方案中规定的年限要求列出） 代表性论著（不超过5篇） 序号 按论文题目、刊物名称、出版日期、卷号、页号 或著作名称、出版单位、出版日期、本人承担部分 所有作者列表 （申请人名字加粗，通讯作者名字上用“*”标示，本人指导学生名字后用“”标示） 收录检索号及引用情况 期刊影响因子 论文影响力指标（如ESI引用次数排名等） 注：收录检索号及引用情况：自然科学可填写SCI引用情况，文科可填写SSCI、CSSCI引用情况 2．其它具有代表性的论文目录 序号 按论文题目、刊物名称、出版日期、卷号、页号列出 所有作者排序 （申请人名字加粗，通讯作者名字上用“*”标示，本人指导学生名字后用“”标示） 收录检索号及引用情况 期刊影响因子 注：收录检索号及引用情况：自然科学可填写SCI引用情况，文科可填写SSCI、CSSCI引用情况 3．其它具有代表性的著作目录 序号 著作名称 所有作者排序 出版单位 出版日期 本人承担部分 4．论文收录及引用情况统计 六、从事的科研工作情况（按照各院系改革方案中规定的年限要求列出） 1．列出已完成和正进行的科研与工程项目 序号 项目名称 项目来源 起止时间 项目单位 项目 负责人 经费 本人任务及排名 2．获得的发明专利情况 序号 项目名称 发明专利国别 专利号 本人排名 获批时间 3．获得的科研成果奖励 序号 项目名称 奖励名称 奖励等级 本人排名 获奖时间 获批时间 4．申请人担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议大会报告、特邀报告情况 七、管理服务工作和以上未包括的工作情况 ★本人确保以上所填内容属实，申请人：(签字) 年 月 日 ★以上所填内容真实性已经审核，审核人签字：(签字) 年 月 日 ★单位负责人签字： (签字) 年 月 日