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湖南省市级病残儿医学鉴定书
患儿姓名:
所在行政区: 市(州)
县(市、区)
乡(镇、街道)
村(居委会、社区)
湖南省人口和计划生育委员会
( 年 月 日)
办事指南
一、申请条件
参加了市级病残儿医学鉴定,对市级鉴定结论不服的;或因受本地医疗技术条件限制,市级鉴定无法作出明确结论的,可申请省级病残儿医学鉴定。
二、申请材料
1.申请报告;
2.申请人公民身份证或其他有效身份证明;
3.申请人户口簿;
4.申请人结婚证(再婚夫妻需提交离婚证或法院民事调解书或判决书或离婚协议书或原配偶死亡证明书);
5.申请人与患儿近期2寸合影彩色免冠照片3张;
6.被鉴定人的有关病历资料(包括门诊病历、住院病历、出院证明和各类检查报告单等);
7.市级病残儿医学鉴定申请书;
8.省人口和计划生育行政部
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