临床470分考点背诵版.pdf

qqÿ1130281909qq:1130281909 更多执考（含助理）免费资料下载尽在 1 临床470分考点背诵版 传染病 第一章总论 一、传染病与感染性疾病的关系 传染病是感染性疾病，但是感染性疾病不一定是传染病 二、感染过程（5种表现及含义） 1.临床上最多见 隐性感染（亚临床感染）不出现或仅出现不明显的临床表现，免疫学检查有特异性免疫反应 2.临床上最少见 显性感染（临床感染） 3.病原携带状态 排出病原体，有传染性 4.潜伏性感染 免疫功能不足以清除病原体，而将其局限，一旦免疫功能下降，才引起显性感染。不排出病原体，如单纯疱 疹（HSV）、带状疱疹（VZV）、疟疾、结核。 5.病原体被清除 三、流行病的三个基本条件和分类 1. 三个基本条件 传染源，传播途径，易感人群 2. 传播途径 SARS，流感 空气 霍乱，痢疾， 甲肝，戊肝 水，食物 炭疽、螺旋体 直接接触 乙脑，疟疾 蚊虫叮咬 丙肝，乙肝、AIDS 输血或母婴垂直 3. 传染病分类 （1）甲类传染病 鼠疫、霍乱 城镇 2小时上报，农村6小时上报 （2）乙类传染病 乙肝、SARS、禽流感 城镇6小时上报，农村12小时上报 （3）丙类 流感，手足口病 四、传染病的治疗 1. 鼠疫、霍乱 严密 2. SARS，流感 呼吸道 3. 伤寒、痢疾、甲肝、戊肝 消化道 4. 乙肝、丙肝、AIDS、 血液 5. 破伤风、炭疽、梅毒、淋病 接触 6. 乙脑、疟疾 昆虫 7. 长期应用大量免疫抑制剂的病人、严重烧伤的病人、早产婴儿和器官移植术 保护性隔离 第二章病毒性肝炎 一、病原学 乙肝是 DNA Dam颗粒 其余肝炎都 RNA 二、流行病学 甲型、戊型肝炎 粪-口传播 乙，丙、丁型肝炎 垂直传播血液传播 三、乙肝（重点记住每个的意义） 1)乙型肝炎感染最直接、特异和灵敏指标 HBV DNA 2).乙型肝炎的三对抗原抗体系统 1.HBsAg 2. 抗-HBs；3.HBeAg 4.抗-HBe；5.抗-HBcAg；6.HBcAg 3).HBcAg是无法检测的 4).抗-HBsAg 保护性抗体 5）1,3,5 大三阳 QQ 182540716 ! 1 昭昭医考未报班人员 学习群 ，欢迎加入学习交流 更多执考（含助理）免费资料下载尽在 2 6）1,4,5小三阳 7).HBsAg阳性只能说明患者是携带者 8).HBeAg 病毒复制强和传染性强的标志 9).抗IgG型的抗-HBc是 过去感染的标志 四、甲肝 IgG阳性 感染过甲型肝炎 抗HAV IgM(+) 急性甲型肝炎 抗HAV IgG(+) 既往感染过甲型肝炎 抗HAV IgM和抗HAV IgG(+) 既往感染过甲型肝炎 甲肝病人黄疸前期：传染性最强 五，重型肝炎的两个指标 1.PTA下降到40%以下 2.黄疸升高17.1mmol/L 六，治疗 1.抗病毒治疗 指针 HBV DNA＞IO拷W /ml(HBMg阴性者为