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妊娠甲状腺指南 妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 解读 汕头大学医学院第二附属医院内分泌科 陈慎仁 2015, 6, 29 2012 默克论坛 主要内容 妊娠甲状腺指南 • 《指南》简介 • 妊娠亚临床甲减 • 妊娠亚临床甲减的治疗 • 妊娠低甲状腺素血症 • 妊娠甲状腺抗体阳性 • 妊娠甲状腺疾病筛查 2012 默克论坛 妊娠甲状腺指南 一、 《指南》简介 2012 默克论坛 编撰原则 妊娠甲状腺指南 中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会 合作，遵循“立足国情，循证为本，求新求实，资源共享” 的原则, 以ATA2011年的《妊娠和产后甲状腺疾病诊断和 处理指南》为蓝本，加入我国学者的研究内容，结合我国 临床工作和妇幼保健工作的实际情况编撰本指南。 2012 2012 默克论坛 免费孕前优生健康检查项目 妊娠甲状腺指南 温家宝总理在2012年 《政府工作报告》中指 出:“将免费孕前优生健康检查试点范围扩大 至60% 的县(市、区) 。” 检查项目（15项）： 阴道分泌物 血常规 尿常规 血型 血糖 肝功能 乙肝五项 肌酐 甲状腺功能梅毒螺旋体 乳腺 巨细胞病毒抗体 弓形体抗体风疹病毒 妇科超声。 2012 默克论坛 妊娠甲状腺指南 甲状腺疾病是妊娠妇女最常见的疾病之一 ） % （ 率 病 患 病 疾 腺 状 甲 妊娠前半期甲状腺疾病患病率 我国大型妊娠前半期伴甲状腺疾病流行病学调查，纳入4800例妊娠≤20周女性 另有临床甲亢、亚临床甲亢、产后甲状腺炎、甲肿、甲状腺结节等 Shan ZY,Chen YY,Teng WP,et al. A study for maternal thyroid hormone deficiency during the first half of 2012 默克论坛 pregnancy in China.Eur J Clin Invest,2009,39:37-42. 妊娠甲状腺指南 母体甲减导致胎儿早期甲状腺素缺乏 影响胎儿神经系统发育及出生后智力水平 • 母