产科急救能力培训.pptVIP

* * * * * * * 考虑患者费用、术前射线暴露、介入预约时间、术后再次栓塞、搬动等问题，湘雅经验建议能够术中完成的尽量术中完成，快速经济、安全！ 腹主A套扎 髂总A球囊堵塞 髂内A套扎/栓塞 子宫A结扎、套扎、栓塞 子宫下段环扎 Ⅲ级：选择性血管阻断技术(术前、术中)； 四、掌握止血的救命技术 * 髂内动脉结扎： 产科医师完成 二级分叉和输尿管标志、血管鞘打开 扎后髂外动脉搏动验证 Ⅲ级：选择性血管阻断技术(术前、术中)； 腹主动脉阻断 四、掌握止血的救命技术 * 髂内动脉结扎： Ⅲ级：选择性血管阻断技术(术前、术中)； 直角支气管钳 无损伤阻断钳 四、掌握止血的救命技术 * Ⅳ级：改良的子宫切除术、血管介入(术 后) 思路：将最易出血的病灶留在子宫血管阻断后、甚至子宫切除后完成，避免术中严重出血和泌尿系统损伤。 四、掌握止血的救命技术 * Ⅳ级：改良的子宫切除术 从子宫侧后入路，接近子宫旁血管包括子宫动静脉、膀胱侧壁血管。 四、掌握止血的救命技术 * Ⅳ级：改良的子宫切除术 从子宫侧后入路，接近子宫旁血管包括子宫动静脉、膀胱侧壁血管。 四、掌握止血的救命技术 * Ⅳ级：改良的子宫切除术 如遇出血，迅速用大血管阻断钳、防护钳阻断宫旁至膀胱侧壁的血液供应。 血管阻断钳 四、掌握止血的救命技术 * Ⅳ级：改良的子宫切除术