四环素抗菌作用.ppt

复 习 氨基糖苷类抗生素的不良反应及预防 要 求 掌握：四环素抗菌作用、临床 应用及不良反应 熟悉：氯霉素的特点 第一节 四环素类 临床应用 首选治疗鼠疫、布鲁菌病、霍乱，Hp感染 首选四环素药物时，首选多西环素 注意事项： 胃肠道刺激症状－饭后服用 大量水送服，并保持直立体位30min 静脉滴注－舌麻木感及口腔异味感 小 结 思 考 题 二重感染概念 灰婴综合症 精神症状 胃肠道反应、肝、肾功能损害 其他：过敏反应，剥脱性皮炎、神经炎、共济失调、菌群失调所致的维生素缺乏、二重感染 * * * 四环素类及氯霉素类抗生素 第四十二章 广谱抗生素 抗菌谱：G+，G-，支原体， 衣原体，立克次体，螺旋体 【基本结构、分类】 1.氢化骈四苯（四个环） 2.不同品种为环上5,6,7 位上取代基团不同。 3.分类 天然:四环素,土霉素 半合成:多西环素,米诺环素 理化特性 两性物质，可与酸、碱形成盐，但在碱性溶液中易降解，在酸性溶液中较稳定，故临床常用其盐酸盐. 抗菌谱 G+ 菌：肺炎球菌，草绿色链球菌、溶血性链球菌、部分葡萄球菌 G- 菌：脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌 厌氧菌：拟杆菌、梭形杆菌 其他：立克次体、螺旋体、衣原体、支原体 对铜绿假单