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- 2019-07-28 发布于浙江
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糖尿病酮症;病 史 汇 报;
基本信息:唐彦超,男,28岁,于2016年8月30日入院
主诉:口干,多饮多尿,体重下降2月余
;既往史:既往体健,对青霉素过敏。
现病史:患者2月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,夜尿增多,日饮量达5000ml,尿量与饮水量相当,体重2月内下降10kg,无眼干及溃疡,,无乏力、低热,无心悸、怕热、多汗,无食欲亢进,视力下降。1月前无明显诱因出现全身乏力,无头晕,头痛,嗜睡,无视物模糊,无胸闷,无腹泻与腹痛交替,门诊以“糖尿病酮症”收入院,患者自发病以来,神志清,精神可,饮食可,睡眠、大便正常,小便量多,约5000ml,历史最高体重为90kg,体重2月来下降10kg,目前体重约为72kg
;检查结果:;;护理诊断:;病因:;发病机制:;临床表现:;临床表现:;临床表现:;临床表现:;辅助检查:;鉴别诊断:;;临床特殊用药:;治疗:;???疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;预后;糖尿病酮症
的护理措施
;保持病室安静,空气新鲜,定时通风。做好基础护理。
检测患儿的体温,热型及伴随症状,如体温在38.5摄氏度以上,可应用物理降温或药物降温方法,降低大脑耗氧量。
评估患儿有无脱水症状,保证摄入足够的液体量。
;护理诊断2: 急性意识障碍----与脑实质炎症有关;卧床期间为患儿定时翻身
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