nrp培训教程气管插管药物及早产儿.pptVIP

* 2 5. 右手持导管，沿着口腔右侧进入 导管，当声门张开时，插入导管 顶端，直到导管上的声带线达声 门水平。如声门关闭，等待其开 放。不可用管端碰关闭着的声门 ，会引起声带痉挛。如果20s内 声门未张开，暂停插管，行面罩 气囊通气。 * 2 6.一手固定导管，另一手退出喉镜, 右手固定面部，将导管紧贴在唇 上和 / 或用一个手指按在患儿上 颚 。左手小心退出喉镜，而不移 动导管。小心不要将导管压得太 紧以致压扁导管、堵塞气流。 ? * 2 若羊水中有胎粪，且新生儿不是活有力的，应做气管插管吸引胎粪。 将气管导管接上已连接吸引器的胎粪吸引管。 堵住胎粪吸引管的控制口，抽吸气管导管，边继续抽吸在气管内的胎粪，边慢慢撤出导管。 必要时重复插管和抽吸直至患儿的心率显示需要正压通气。 ? * 2 吸引胎粪时需要判断。吸引胎粪会将复苏延迟几秒钟，但如必要，需尽快进行。以下是几条指南： ?边撤导管边吸引的时间不应超 过3~5s。 ?? ?如未发现胎粪，不要重复操作; 进行复苏。 ?第一次抽吸后又发现胎粪，查 心率。如新生儿无明显的心动 过缓，再次插管吸引。如心率 减慢，则进行正压通气而不再