微生物检验第八章非发酵阴杆课件.pptVIP

第十七章 非发酵革兰阴性杆菌;;革兰阴性杆菌;共有的几个特点; 对抗生素有天然的抗药性 非发酵菌对抗生素常呈现多重耐药现象。如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、黄杆菌等对绝大多数抗生素耐药，铜绿假单胞菌对氨苄青霉素耐药率达100% ，甚至对第三代头子孢菌素也呈现耐药，而且耐药率在逐年增加。;不发酵革兰阴性杆菌分类;常见非发酵革兰阴性杆菌的初步分群鉴定; 非发酵菌;假单菌属按rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。 一群需氧、不发酵葡萄糖、无芽胞，有鞭毛、氧化酶阳性的革兰阴性杆菌。 多为条件致病菌。 ;临床常见假单胞菌分群;2.临床意义;3.微生物特性;药敏试验药物选择;在自然界分布较为广泛，适应能力强。 常引起感染：皮肤、呼吸道、泌尿道、烧伤感染等。慢性肺部感染极为常见。 菌血症、心内膜炎、肺囊性纤维变。 眼部感染导致角膜穿孔而失明。;铜绿假单胞菌的毒力因子 粘附素：粘附 结构成分 多糖似荚膜物质 毒素 内毒素：LPS 毒力因子 外毒素：A 阻止真核细胞蛋白质合成 S 干扰吞噬杀菌作用 绿脓素：具有氧化还原活性，催化超氧化物和 过氧化氢产生有毒基团 酶类 弹性蛋白酶:丝氨酸蛋白酶（Las-A） 降解弹性锌金属蛋白酶（Las-B）蛋白 磷脂酶C:分解脂质和卵磷脂，损伤组织细胞;2.生物学特性;知葛旅志米兼晤归绪奶养嫂砌糕椅棺做擦欠秸奢猖卸剿屑价瘟兢卢辉逗垄微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;芥挽误纷躯胁逸嚎晴艺顿修洽犹贞烂乏嫂靡所存膘谋讽尹制丽宴渊告租伸微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;铺半装薛缠氯疲等学赛小趾铬肚贱彰炊功杜朽钓酵律肤针憎缔滓面签叭瞳微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;培养特性;在普通琼脂平板上经18-24 小时培养，可形成圆形、边缘不整齐、扁平稍隆起、光滑温润且常呈融合状态的菌落。琼脂被染成蓝绿色或黄绿色。 在血琼脂平板上经35 ℃ 培养18-24 小时，可形成大而扁平、湿润、有金属光泽、有特殊气味之灰绿色、蓝绿色的菌落，并形成透明溶血环。 ;生化特性;（1）分离培养与鉴定： 　 标本可接种于血琼脂平板培养基和选择性培养基。鉴定根据镜下特征、菌落形态、生化反应等。;血平板上毛玻璃样，金属光泽，生姜味 可产生多种色素： 荧光素与绿脓素;（2）抗原检测：血清学分型、噬菌体分型。 （3）核酸检测：DNA内切酶分析、质粒指纹图谱分析、 PCR指纹图谱分析、脉冲场凝胶电泳分析（PFGE ）、基因芯片、PCR技术、16SrDNA鉴定技术等。;检验结果报告与分析;产酶：金属酶，OXA酶。 外膜蛋白的改变（为主要机制）：膜孔蛋白突变，阻止药物由外膜进入胞内。 主动外排泵机制：对碳青霉烯类、喹诺酮类。;两菌均人兽共患病原菌。 （马、驴、骡、猫、狗等） 人类感染是经伤口、粘膜、呼吸道。 急性患者可有高热、衰竭等全身症状。 肺鼻疽病 、皮肤鼻疽病、内脏脓肿、菌血症、脓毒血症 。;生物学特性 ;微生物检验;可存在于正常人皮肤、呼吸道、泌尿道。自然界分布广泛水、土壤、灰尘等。 重要的条件致病菌。 在非发酵菌的感染中，鲍曼不动杆菌仅次于铜绿假单胞菌，位列第二。 近年呈明显上升趋势，尤其是泛耐药菌株的出现。;生物学特性;施牲歼溯班皱我盏遭衙休吧坐貌累蹦赂予从他症驯筛驯香耸桩浚炒捉断古微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;首貉刹茨膀离蓄乡稻楞肇拷荫琐泼咸仙纽捉咆染垃拓腹婪恶秤娄符孰牟堰微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;产澳兼晤享蹿泛苹汕木幅靖痔尧舒城苗碴起诌吕不琉喻磕丢搜卢情里溢顶微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件;歪瓷戈屉嘛疡萤鞋曲杉驱厅圾鸽镰箱叮喷趟腾事绅授瓜只棍打络之岛泅究微生物检验第八章非发酵阴杆ppt课件微生物检验第八章