肺内孤立结节的诊断.pptVIP

炎性假瘤： 圆形或类圆形高密度影；密度较均匀，可见不规则钙化、小空洞、空气支气管征；边缘多光滑、清楚，少数可毛糙或毛刺样改变；部分患者病灶胸膜缘见尖角样粘连带，其较宽的基底贴近肿块，尖角指向胸膜。 增强扫描：大多数较显著的均匀强化，少数仅见肿块边缘部强化或肿块不强化。 韦格肉芽肿： 影像表现 ： 2/3 多发于两肺的圆形结节，1/3 合并空洞；少数粟粒病灶； 边缘见针刺状突起，邻近胸膜面见放射状条索影； 可见厚壁或薄壁空洞，可单房或多房； 可伴纵隔淋巴结肿大 增强扫描：见供养血管进入结节内。 病 史： 男，57岁，体检偶然发现，无发热、咳嗽、咳痰，无咯血。 病例六 病理诊断： (左肺上叶)错构瘤 错构瘤： 球形病灶；密度较均匀匀，少数可见钙化，典型者呈爆米花样，亦可呈点状、线状、环状，可有脂肪密度影；边缘清楚、光滑，也可有轻度凹凸不平或不规则；病变多邻近胸膜或叶间胸膜。 增强扫描：绝大多数病灶无明显强化。 平扫： 增强扫描： 患者 女 67岁 偶然发现 病例七 病理诊断： (左肺下叶