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- 2019-08-10 发布于浙江
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护理问题: 清理呼吸道无效 与痰液黏稠有关 体温过高 与支气管感染有关 护理措施: 参见“咳嗽与咳痰”及“急性上感”。 【护理措施】 (二)对症护理 密切监测体温,高热伴头痛者,先行物理降温,必要时遵医嘱使用药物降温。退热时病人常大汗淋漓,及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化,防止虚脱。 加强口腔护理。 【护理措施】 (三)病情观察 如病人出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等提示中耳炎 如咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高,提示并发下呼吸道感染 若发热、头痛加重伴脓性鼻涕,提示鼻窦炎,恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎 若出现眼睑浮肿、腰酸、血尿、血压升高等表现,提示并发肾小球肾炎 【护理措施】 (四)用药护理 遵医嘱用药,让病人了解所用药物的名称、作用、剂量、用法、可能发生的不良反应及注意事项,按时按要求用药。注意观察药物疗效及不良反应。 健康指导 1.疾病知识指导 指导病人和家属了解引起本病的病因、诱因和防治原则等,避免诱发因素: 避免与感冒病人的接触。 避免受凉、淋雨;避免过度疲劳及醉酒等。 在感冒流行季节尽量少去公共场所,防止交叉感染。 年老体弱者外出可戴口罩,避免寒冷空气的刺激,减少被传染机会。 健康指导 2.用药指导 对于经常、反复发生上呼吸道感染的病人,可酌情应用增强机体抵抗力的药
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