对于患者长期口服阿司匹林,你会提出什么样的建 议及治疗方案? 在患者术后应注意患者哪些情况及生化指标? 腹部肠道功能恢复情况如何观察,须向患者 提出哪种建议医嘱? 讨论问题 总 结 Qustions 急性腹痛患者的剖腹探查指征? 胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及急诊处理措施? 根据常见病因及病变性质不同可将急性腹痛分为哪几类? 急性腹痛 第一幕 王先生是一名公交车司机,三天来腹痛不适,逐渐加重,未就医。一小时前腹痛突发加剧,呈持续性刀割样疼痛不适,自行口服胃药等不能缓解。打电话“120”,被送到医院急诊就医。 饮食不规律 时常感觉腹痛,空腹时明显,进食后缓解 既往冠心病史,长期口阿司匹林 根据患者情况,排出可能的诊断顺序。 脏器穿孔性腹痛 梗阻或绞窄性腹痛 出血性腹痛 损伤性腹痛 急性腹痛 的分类 功能紊乱性或其他疾病所致腹痛 炎症性腹痛 缺血性腹痛 炎症性腹痛 急性阑尾炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎 急性盆腔炎 急性坏死性肠炎 腹痛 发热 压痛或腹肌紧张 临床基本特点 突发持续性腹痛 腹膜刺激征 气腹 脏
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