头颈部检查2015教学课件.ppt

4.舌 正常：淡红、湿润、薄白苔、厚薄适中、伸舌居中、动作灵活 色淡——贫血、营养不良 色紫——心肺功能不全 色红绛——急性感染性疾病 草莓舌（舌乳头肿胀、鲜红）——猩红热 牛肉舌（舌面绛红）——糙皮病（烟酸缺乏） 运动异常：舌下神经麻痹－伸舌偏向患侧 甲状腺机能亢进－伸舌常有震颤 5.咽和扁桃体 检查方法：病让病人张口发阿音，以压舌板压舌的前2／3处，可见腭 、软腭，悬雍垂、扁桃体及咽后壁。 扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓间的扁桃体窝，正常人不易看见 急性咽炎：咽部发红肿胀，分泌物多 慢性咽炎：咽部发红粗糙，滤泡增生 急性扁桃体炎：扁桃体红肿增大，有黄白色分泌物或容易剥离的假膜。 　一度扁桃体肿大不超过咽腭弓 　　二度扁桃体肿大超过咽腭弓 　　三度扁桃体肿大达到或超过中线 白喉的伪膜呈灰白色，与粘膜紧密粘连，如强行剥离，则引起出血。 6.口臭 健康人无特殊气味 口臭：消化不良、牙周病、萎缩性鼻炎、肺脓肿 口腔特殊气味 肝臭味：肝昏迷 烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒 氨臭味：尿毒症 大蒜味：有机磷中毒 第四章 颈部检查 一.颈部外形及活动 二.甲状腺 三.气管 四.颈部血管 一 颈部外形及活动 正常颈部左右对称、柔软、活动自如 左右不对称： 某侧有包块、斜颈 运动受限或强直： 脑膜刺激症：脑膜炎、蛛网膜