诊断试验和筛检试验 8制.ppt

* * * 灵敏度=48/69=0.6956; 特异度=206/231=0.8918 阳性预测值=47/73=0.6438;阴性预测值=206/227 阳性预测值=0.6956*0.005/[0.6956*0.005+(1-0.8918)*(1-0.005)]=0.0303 * * 两位眼科医生对100张眼底图像的诊断结果 乙医生 甲医生 合计 轻或无视网膜病 中或重度视网膜病 轻或无视网膜病 46 (a) 10 (b) 56 (r1) 中或重度视网膜病 合计 12 (c) 32 (d) 44 (r2) 58 (c1) 42 (c2) 100 (N) 符合率（Po）是两次检测结果相同的人数占受试者总数的百分比。 * 两位眼科医生对100张眼底图像的诊断结果 乙医生 甲医生 合计 轻或无视网膜病 中或重度视网膜病 轻或无视网膜病 46 (a) 10 (b) 56 (r1) 中或重度视网膜病 合计 12 (c) 32 (d) 44 (r2) 58 (c1) 42 (c2) 100 (N) * 原则 方法 第二节 诊断试验和筛检试验的评价 三、确定试验判断标准 ----截断值（cut off value） * 假阳性与假阴性同等重要 进一步确诊，其诊断试验的繁简程度 漏掉一个可能病例的后果 一定间隔期后再次检查的可能性