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成都某区机械制造业职业危害现况分析 胡伟苟勇(成都市龙泉驿区疾病预防控制中心四川成都 61010 0 ) 【中图分类号】R 1 3 5 【文献标识码】A 【文章编号】1 672-3783(20 1 5)07-0571-0 1【摘要】目的了解区域内机械制造业职业人群的健康状况。方法对1 6家企业作业场所的职业病危害因素监测情况及1 0 2 3名职工职业健康检查结果进行分析。结果16家企业按所属性质分类，国有企业样品合格率为最高(8 4?6%),私营企业样品合格率为最低(6 0?6%)；按职业病危害因素性质分类，粉尘、化学毒物、物理因素合格率分别为5 8 . 0%、8 3?3%、6 0. 7 %,三者合格率有统计学意义(=25 . 031, 0. 001)； 1 0 2 3名职工健康体检 异常率为8 . 5%,职业病危害因素检测及职业健康检查单位覆盖率只有3 0?8%。结论区域内机械制造业职业病防制工作应大力加强，提高所有企业职 业病危害因素检测及职业健康检查覆盖率势在必行。 【关键词】职业卫牛检测；健康监护；危害因素；调查分析 了解区域内机械制造业职业卫牛状况和主要职业病危害，以便及时发现存在 的问题，提出合理化建议。收集整理2 0 1 4年度机械制造业职业病危害因素监 测结果和职工健康监护资料，分析区域内职业病危害现状，为制定、实施干预措 施提供依据。1材料与方法收集整理2 0 1 4年度区域内职业病危害因素监测结 果和职工健康监护网报资料，监测及健康监护结果使用E x c e 1系统建立数据 库，并进行统计分析。2结果2. 1 —般情况区域内2 0 1 4年工作场所共检测 了 1 6家企业。按企业性质来分：国有企业占1 8 . 8 % ( 3 / 1 6 )；股份制 企业占5 0 . 0 % ( 8 / 1 6 )；中外合资企业占18. 8 % ( 3 / 1 6 )；私营 企业占12 . 4%(2/16)。2 0 1 4年辖区内1 6家企业，共计10 2 3 人进行了职业体检，其中男工936人，占91. 5%(936/1023 ), 女工占8. 5%(87/1023 ),体检单位国有企业占1 8?8 % ( 3 / 1 ),股份制企业占3 1 . 3 % ( 5 / 1 6 ),中外合资1 2 . 5 % ( 2 / 1 6 ), 私营企业6?2% (1 / 1 6)。2. 2职业病危害因素检测1 6家企业，共采 2 1 9点，，其中粉尘、化学毒物、物理因素、其它类样品分别占5 6. 6% ( 1 2 4/219 ), 9. 6%(21/219)、29 .7 %( 6 5 / 2 1 9 )、4? 1% (9/2 19),区域内企业存在的主要职业病危害因素是粉尘、化学毒物和物 理因素，其中粉尘主要为电焊烟尘、矽尘和其他尘(含木工尘)。粉尘合格率为 5 8 . 0 % ( 7 2 / 1 2 4 )；化学毒物中危害因素主要是苯系物，占化学毒物 类的8 5?7 % ( 1 8 / 2 1 ),但其合格率较高，达到了 8 3?3 % ( 1 5 / 1 8 )；物理因素中主要危害因素为噪声，占物理因素的8 6?2 % ( 5 6 / 6 5 ),合格率为6 0 . 7 % ( 3 4 / 5 6 )。粉尘、物理因素的合格率相近，远低 于化学因素。经统计学分析，三者之间有统计学意义(=2 5?0 3 1, 0?0 0 1 )。不同经济类型企业样品检测情况，国有企业样品合格率较高，达到8 4?6 % ( 4 4 / 5 2 )；私营企业样品合格率最低为60?6 % ( 2 0 / 3 3 )o 2?3作业工人健康监护情况2 0 1 4年度1 6家机械制造业共体检1 0 2 3人，其中8 7名职工存在不同程度的健康问题，占体检总数的8?5 % ( 8 7 / 1 0 2 3 )o体检项目包括内外科常规检查、神经科检查、耳鼻喉科检查、血 常规、血清丙氨酸转氨酶、尿常规、心电图、腹部B超、纯音电测听、X线胸片、 肺功能和有关特殊检验(如尿铅、尿镒等)，胸片异常率最高为3. 5 % ( 2 6 / 7 5 3 )主要分布在粉尘类接触者；血常规异常率最高为6 . 7 % ( 9 / 1 3 5 ),主要分布于化学毒物类(苯系物)接触者；听力异常最高为1 5?7 % ( 3 / 2 3 6 ),血压异常为10?2%(24/236 )、心电图为5?9 % ( 1 4 / 2 3 6 ),主要分布于物理因素(噪声)接触者。噪声接触者血压异常率(1 0?2%)与粉尘类(2. 2%)、苯系物接触者(1?7%),有统计学意义(= 22 . 028 0. 001)；噪声接触者心电图异常率(5?9 %),与粉尘类 (0?8 %)、苯系物接触者