第二章化社会保险制度.pptVIP

第二章 社会保险制度 第一节 概述 第二节 工伤保险制度 第一节 概述 ? 《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过，现予公布，自2011年7月1日起施行。 适用范围： （1）养老和医疗覆盖到各类劳动者和全体公民 （2）工伤、失业、生育保险覆盖到全体劳动者 一、社会保险的概念 社会保险是指国家通过立法设立社会保险基金，使劳动者在暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得物质帮助和补偿的一种社会保障制度。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 第六条国家对社会保险基金实行严格监管。建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。 二、社会保险的基本特征 1.社会性 （1）社会保险的对象是社会成员 （2）社会保险的普遍性,凡是符合法律规定的所有企业和社会成员都必须参加 （3）保障社会安定的职能 2.基本保障性 社会保险的保障标准是满足保障对象的基本生活需要，因为社会保险的根本目的是保证人们的收入稳定、生活安定，发挥社会稳定器的作用。 3.强制性 社会保险通过国家立法、强制实施，凡属于法律规定范围内的成员都必须参加社会保险；社会保险的项目不允许选择。 4.互济性 社会保险是按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金，并在全社会统一用于济助被保障对象。 5.非营利性（福利性） 社会保险不以盈利为目的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。（政府指定非营利机构管理） 三、社会保险基金制度 1.社会保险基金的来源： 由用人单位、劳动者和国家三方合理负担。 2.分担： 　我国养老保险、医疗保险、失业保险费国家、用人单位、劳动者三方负担； 　工伤保险、生育保险用人单位负担，实行社会统筹和个人帐户相结合。 四、社会保险的体系 第一次以立法形式确立了社会保险五大体系九 个险种： 1、基本养老保险 （1）职工基本养老保险 （2）新型农村社会养老保险 （3）城镇居民社会养老保险 ▲职工基本养老保险 （1）用人单位及其职工：应当参加 双强制 （2）无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。 （3）公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。 ▲职工基本医疗保险 （1）职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 （2）无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 五、社会保险与商业保险的区别 1.性质不同 国家对劳动者承担的社会责任，非营利性 保险业经营者以追求利润为目的 金融活动 2. 实施手段不同 社会保险依法进行，具有强制性 商业保险自愿投保，以合同契约形式确立双方权利义务关系，实行自愿、等价交换原则。  3.管理体制不同 社会保险由政府职能部门主管，委托社会保险经办机构负责办理具体业务；商业保险由企业性质的保险公司经营管理。 4.资金来源不同 社会保险的资金由国家、企业、个人三方面分担； 商业保险的资金只有投保人保费的单一来源。 5.保障范围不同 社会保险解决绝大多数劳动者的生活保障； 商业保险只解决一部分投保人的问题。 6. 待遇标准不同 社会保险的待遇标准由法律统一规定，投保人没有选择权。商业保险取决于投保人缴纳保险费的多少及投保时间的长短。 第二节工伤保险制度 《中华人民共和国社会保险法》自2011年7月1日起施行 《工伤保险条例》2010年12月6日由国务院通过，2011年1月1日起正式实施 《工伤认定办法》自2011年1月1日起施行 一、工伤保险概述 （一）概念 国家依法强制实施的，劳动者在生产过程中遭受意外伤害或因职业性有害因素危害，而负伤（或患职业病）、致残或死亡，对劳动者本人及其家属提供医疗服务和经济补偿，保证其基本生活需要的社会保险制度。 （二）特征 1.采取无过错责任原则 劳动者是否存在过错非构成要件 2.用人单位承担缴费义务 工伤保险待遇带有明显的“劳动力修复与再生产投入”性质，属于企业生产成本的特殊组成部分，工伤事故的这种特殊性和无过失补偿原则，决定了工伤保险的保险费只能由企业或雇主单方承担。 3.保险标准较高 工伤的医疗康复待遇、伤残待遇和死亡抚恤待遇均比非工伤待遇更加优厚，带有褒扬抚恤的意义。 4.强制性 （三）适用范围 中华人民共和国境内的企业、事业单位