ASCVD综合管理之抗血小板治疗探讨.pptx

追本溯源、有证可循ASCVD综合管理之抗血小板治疗探讨;主要内容;ASCVD概念解读：以动脉粥样硬化为基础的全身性大血管病变;;近十年，心血管病死亡率持续攀升，占据中国居民疾病死因构成的半壁江山;;缺血性脑血管疾病同样不容小觑MONICA研究：缺血性卒中发病率明显上升;缺血性心脑血管疾病住院人数居心血管病之首;缺血性心脑血管疾病医疗负担巨大“量价齐升”不堪重负 ;缺血性心脑血管疾病有多重危险因素;动脉粥样硬化血栓形成（AT）是心脑血管缺血性疾病基本病因;血小板活化聚集是AT疾病共同的病理基础;ASCVD属于全身大血管（多血管床）病变，包括：冠心病、卒中、外周动脉疾病。然而抗血小板的治疗推荐不同。;PRoFESS研究全球最大规模的卒中二级预防研究;PRoFESS研究简介;缓释双嘧达莫+阿司匹林 vs. 氯吡格雷预防卒中复发疗效相当;缓释双嘧达莫+阿司匹林 vs.氯吡格雷预防卒中、心梗和心血管死亡复合终点疗效相当;缓释双嘧达莫+阿司匹林较氯吡格雷颅内出血风险显著增加;缓释双嘧达莫+阿司匹林双抗治疗未显示疗效更优，且安全性堪忧;;心内科医生部分：ASCVD综合管理之抗血小板治疗策略探讨;主要内容;自2001年CURE揭幕双联抗血小板时代到来十五年来，多项RCT不断证实ACS患者双抗获益;对于ACS患者双抗治疗地位已不可撼动;REACH研究提示AT疾病常累及多