颅脑外伤合并多发伤的治疗经验浅谈
疾病概述
Summary of disease
疾病
概述
关键词
疾病详情
Detailed introduction
01
颅脑损伤合并多发伤涉及患者的多个脏器、部位损伤,对患者造成危害性高,因此临床上颅脑损伤合并多发伤的救治难度大且复杂,致死和致残率高。
患者处于外伤应激状态,容易导致患者出现继发性损害。
对于颅脑损伤救治的原则是降低患者颅内高压状态,颅内高压是导致患者死亡以及致残的重要因素;
对于多发伤的救治则主要是以救命为根本的治疗原则,采用损害控制,实施快速,分期手术策略进行救治。
01
选取从2011 年11月~2016年8 月收治的颅脑损伤合并多发伤患者共78例,男43例,女35例,患者年龄在22~49岁之间。交通事故伤59例,坠落伤11例,其他伤8例。
入选患者均被诊断为颅脑损伤,患者在入院时的格拉斯哥评分(GCS)均低于13分,并且患者均出现有意识障碍。
颅脑损伤情况包括:闭合性颅脑损伤42例,开放性颅脑损伤36例。其中有19例患者合并出现有颅内血肿,硬膜下血肿12例,硬膜外血肿5例,原发性脑干损伤3例,颅内血肿合并脑疝则2例,脑挫伤19例。
患者合并多发伤的类型包括:颅脑损伤合并严重颌面损伤的15例;合并出现多发性肋骨骨折,肺部挫裂伤、心脏挫伤以及血气胸等34例;脾脏,胰脏以及肝脏等腹内脏损伤43例;盆骨骨折29例,四肢骨折1
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