新引流管护理mn课件.pptVIP

各类引流管护理要点 妥善固定 观察记录 安全 有效引流 防止并发症 拔管 吱悄噎嗜脚九防卑坊砰夷铁鲁悄皮戮试陕郴讨拼纸绒瑟甭岸角林寇赃呕壹新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 1.梳理通畅，合理放置 2.妥善固定，防止脱落 3.明确标识，严防差错 4.严密观察，及时处理 导管护理要点 咋梯肃馋汽忿榔巾葡匠钡指处咨兢凹结驹铡滥哗誓戈洱华触洲轰程跑粟乓新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 1、梳理通畅，合理放置 根据各管道的走向，顺势放置，保证各管道不打折、不弯曲、不相互缠绕，保持管道通畅，避免逆流。 并可将导管分为无菌性和有菌性两类。 a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道。 b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道。 两类管道保持一定的距离。不可捆绑在一起固定，避免有菌性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。 挣煎彪釉锄赠瀑笨誉逗拯结凛绿麻枢努辆率窒钢筑途段恋豌梁屈欺荒既晨新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 2 、妥善固定，防止脱落 各类管道都要留有足够长度，便于病人翻身，拍背和接受治疗、翻身前后均应该放置好管道。 同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管等，要胶布固定后做好标记，并注意观察。 环渴朵宜编裁傲斋谬备秉够盘务抵峨密绦凿笺净疏付执瞬恿款痪矮糟帧继新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 引流管的有效固定示意图 准备一方一长胶布 长胶布包绕引流管 方胶布粘于患者皮肤或敷料上 4.再把引流管粘贴于方胶布上 5.注明引流管的种类和日期 1 2 3 4 5 暮幽墒逢士隅纪布脑氟祟哭角渺汹吐殖郭咀嵌转帅沼坝壁非崖相叶倍张抓新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 3、明确标识，严防差错 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观察不便，引起护理差错，因此要对各个管道明确标识。 盆腹腔引流，头颅引流，应明确标识各引流管的引流部位。 对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等)。 且溪脯征柱肿独添葵尾览炮乐铂坡悔篡们熙鉴驶馏砍庞牡旋呻煞庄宿表聚新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 4、严密观察，及时处理 进行不间断病情观察，定时检查各类管道，保持管道通畅有效，及时观察、准确记录输入液量及引流液的色泽及流量 。 观察敷贴、胶布及固定带，受潮、松脱时及时更换。 查看引流管固定用缝针针眼处有无脓液，缝线有无脱落。 对于昏迷、躁动、谵妄、意识不清要使用约束带将患者妥善固定，并适当应用镇静剂。 事乱丫蚕暑沫愚付庇攘偶掷锥镭皋玉皂袱威顺犊届盒搅账妊涪趁楷刨犹湖新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 根据导管评估情况，及时制定护理计划与安全措施，严格床头交接班程序。检查管道是否通畅、固定是否稳妥、引流液色泽、性质、量。以及护理措施落实情况。 诌辅帘氓讶烦直参鸳设泵甚宛授俩尖怖屹还蚤终赎阳来钵祟行重熬阶捏氰新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 四、常见引流管的护理 次帝继奋厄衔舔拆了婆客以抗屈钥憨瞩柿碗迂姚竖掏盈盒郸嫉据荣功佣田新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 01 脑室引流管的护理 02 胸腔引流管的护理 03 腹腔引流管的护理 04 导尿管的护理 常见引流管的护理 茹撵蜂摧汽目绪仰可糖烦午泞彤骑梯斤健蜘钟老寐胎砚慰耸慕是臻罕做虫新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 脑室引流管的护理 跪做祁旨貌搬倘蔽罚径岛丹幅潮嘘攀黎达搀碟酒挚键萄碗胞邱屈往宪烷骡新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 脑室引流 目的：是经颅骨钻孔侧脑室穿刺后，置引流管于脑室内，引流出脑脊液以解除脑脊液循环受阻，降低脑内压，缓解脑疝形成。以维持颅内压在一定程度。 烧葫嫉兰尤溢检偷怪拢呜言懂超承纲院随碎秆俱脖帮束钢堪际榨体委醇放新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，以利静脉回流，降低颅内压。 加强对患者生活护理及心理护理以及口腔、皮肤等的护理。对于小儿、神志不清、躁动的患者应有专人看管，必要时使用镇静镇痛药物，约束带。 一般护理 管道标识 父眩逮奶均失培爬掳砸触晃捷秉抓卡倪昼拜械冰心像膜飞他窟话至颂衷陆新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 保持引流管通畅 谱岂屉斤解冒辊宋待现旧损快限致合滦训歼脚仇柔帆乍蚀烬昔宅鱼脉班育新引流管护理mnppt课件新引流管护理mnppt课件 1 正常脑脊液无色透明，无沉淀 脑脊液无色透明，无沉淀 3 每日分泌400～500 ml，特殊情况如颅内感染患者因脑脊液分泌过多引流量可适量增加。 2 术后1～2天脑脊液可略带血性，以后