民办学校年检登记表(1).docVIP

— PAGE 8 — — PAGE 1 — 2015年献县民办学校年检登记表 学校名称： （盖章） 数据采集日期为2014年1月至12月底 填表日期：2015年 月 日 — PAGE 18 — — PAGE 11 — 表1 民办学校基本情况表 学校名称： （盖章） 主管部门： 办学许可证号： 民办非企法人登记证号： 组织机构代码： 收费许可证号： 税务登记证号： 税务登记机关： 法定代表人： 学校负责人： 学校举办者： （以办学许可证为准） 地 址： 邮编： 电话： 传真： 学校网站地址： 电子信箱： 开户银行： 帐 号： 填表人： 联系电话： 表2 学校决策机构成员情况表 学校名称： 决策机构类型（单选） = 1 \* GB3 ①理事会 = 2 \* GB3 ②董事会 = 3 \* GB3 ③校务委员会 = 4 \* GB3 ④其他形式决策机构 姓 名 性别 出生年月 学 历 职 称 政治面貌 身份证号 原工作单位 是否离职 决策机构职务 专(兼)职 电话 此届决策机构是否正式备案（是／否） 第 届 任期： 年至 年 备案时间： 年 月 日 表3 学校机构设置情况 学校名称： 部 门 负责人 姓名 性别 学历 职称 政治 面貌 身份证号 原工作单位 是否离职 从事教育工作年限 联系电话 校 长 副校长 工 会 办公室 教务处 学生处 财务处 行政人员数 人 工勤人员数 人 表4 专任教师、聘请校外教师年龄职称情况 学校名称： 合计 30岁 及以下 31-35岁 36-40岁 41-45岁 46-50岁 51-55岁 56-60岁 61-65岁 66岁 及以上 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合 计 1 专任教师 一、专任教师 2 其中：女 3 其中：外籍教师 4 正高级 5 副高级 6 中 级 7 初 级 8 无职称 9 聘请校外教师 二、聘请校外教师 10 其中：女 11 其中：外籍教师 12 正高级 13 副高级 14 中 级 15 初 级 16 无职称 17 注：横行1=2+3+4+5+6+7+8+9+10。竖行1=2+10，竖行2=5+6+7+8+9，竖行10=13+14+15+16+17。 表5 专任教师、聘请校外教师职称学历情况 学校名称： 合计 研究生 本科 专科 高中 初中及以下 合计 博士学位 硕士学位 无学位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合 计 1 专任教师 一、专任教师 2 其中：女 3 其中：外籍教师 4 正高级 5 副高级 6 中 级 7 初 级 8 无职称 9 聘请校外教师 二、聘请校外教师 10 其中：女 11 其中：外籍教师 12 正高级 13 副高级 14 中 级 15 初 级 16 无职称 17 注：横行1=2+6+7+8+9，2=3+4+5。竖行1=2+10，竖行2=5+6+7+8+9，竖行10=13+14+15+16+17。 表6 学 校 资 产 情 况 学校名称： 占地 面积 (㎡) 建筑面积（㎡） 图书、资料 拥有教学用计算机 （台） 语音室、实验室 座位数 （个） 多媒体教室座位数（个） 固定资产(万元) 一般图书 电子图书 合计 其中 合计 (册) 比上学年新增