室间隔缺损(VSD);概念
病因
病理生理
临床表现
辅助检查
治疗
护理计划
健康教育; ;室间隔缺损;病因; 病理生理;临床特征;
特征性杂音 :L3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ 级粗糙的全收缩期杂音,向周围广泛传导,P2增强,PH时 P2亢进。
;辅助检查(X线、 EKG 、UCG);心电图(EKG):
小VSD:正常或轻度左室肥大。
中VSD :左室高电压,左室肥厚。
大VSD:双心室肥厚或右室肥厚;超声心动图(UCG)
M型和切面超声心动图:房室、血管等大小,回声中断的部位、大小、数目。
频谱多普勒:测量分流速度,计算跨隔压差,估测肺动脉压力。
彩色多普勒:分流束起源、部位、大小、分流方向。
;治疗;手术治疗;3、大口径缺损(d≥1cm)
心肺功能受损较重(特别是经积极内科治疗仍频发心脏、呼吸功能衰竭);且肺血管继发性病变发展早而快 提倡在2岁以内手术
4、高位缺损伴有主动脉瓣脱垂者 瓣叶因长期脱垂发生主动脉瓣关闭不全 及早进行手术
;1、右室流出道沿冠状血管旁切口 ;
方法:通过股动静脉插入导管,把封堵材料经此途径向上引导至心脏缺损处,关闭相应缺损
适用:少部分单纯室缺、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘等 ;室缺病人护理计划;护理评估;护理诊断;预期目标;护理措施;(
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