外科总论心肺复苏2016.pptVIP

我国心肺复苏术发展历程;1950; cardiac arrest，CA 指心脏因各种急性原因突然停止???效 的排血（并非停止跳动）而致循环和 呼吸停顿的“临床死亡”状态。 ;心脏骤停4种类型;心脏骤停基本病因;心脏骤停最常见病因; 时间就是生命;时间就是生命－早CPR; 复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关 ;心肺复苏的定义;1）触摸颈动脉搏动：可用食指及中指指尖先触及气管 正中部位，然后向旁滑移2—3cm。在胸锁乳突肌内侧 轻轻触摸颈动脉是否有搏动。 2）同时观察呼吸：胸廓有无起伏。 3）注意点：触摸颈动脉不能用力过大，以免颈动脉受压，妨碍头部供血；检查时间不要超过10s；注意避免触摸感觉错误（将自己手指的搏动感觉为患者脉搏）；判断应综合审定，如无意识、皮肤粘膜发绀、双侧瞳孔散大，再加上触不到脉搏，即可判定。;为何取消“一看二听三感觉”？;复苏程序-三阶段;一、 初期复苏;“C” 心脏按压 “A” 通畅气道 “B” 人工呼吸 “D” 电除颤;C（compression） 心脏按压;胸外按压要点;高品质的胸外按压;按压方法;婴儿胸外按压的两种方法;按压/呼吸比;胸外按压有效标志 ;同步腹部按压;胸内心脏按压;A （airway）保持气道通畅;人工呼吸开放气道方法： 普通患者：仰头抬颏法 颈椎损伤患者：托颌法;压头抬颏