深静脉换药与封管.ppt

? 骨二神外 徐灵珊 ?深静脉换药目的与护理要点 目的：保证局部皮肤穿刺点清洁干燥无菌，预防导管中相关 性血性感染?延长导管寿命。??? ?护理要点： 1、固牢固定，采取缝线和贴膜的双层固定防止滑脱。?? 2、输液时，防止液体走空造成空气进入静脉造成空气栓 塞，经过巡视及时更换液体，有条件使用输液泵。?? 3、开始静脉输液前，要抽回血，用生理盐水冲管，确认 导管通畅后方可使用。?? 4、输入高渗药液或静脉推药后用生理盐水冲管，防止栓塞。? 5、双腔或三腔静脉导管，在检测CVP时应选远端进行监测连接。 6、严防感染。???? 深静脉套管针换药时的注意事项： 1、观察穿刺点是否红、肿、热、痛，是否有渗出液。 2、严格执行无菌技术操作原则。 3、撕开敷料贴时手法应轻柔，由四周向中心揭开敷料后再从下向上拆除原有敷料，并固定好套管针，以防脱出。 4、消毒时应以穿刺点为圆心向外消毒皮肤15cm，尽量大于一次性敷贴的面积，导管消毒长度约4—6cm。 5、必须等消毒剂完全干后，才可以粘贴敷料贴，标记更换日期、时间、操作者姓名。 操作方法： 1 操作者在操作前都严格按照七步洗手法洗手后，并严格无菌操作，操作时都尽量减少人员走动。 2 用0.5％碘伏消毒两次（再用7