现代心力衰竭治疗-文档.pptVIP

概 述;第一部分经典心力衰竭药物治疗;经典心力衰竭药物治疗方法;;;;;二、血管扩张剂;;;;三、正性肌力药物;;;（二）非洋地黄类正性肌力药物;;;;;四、钙离子拮抗剂在CHF的应用;;;;;第二部分现代心力衰竭药物治疗;;;;ACEI应用提示： 适应症： 慢性轻、中、重度心力衰竭患者，LVEF〈35-40%，加利尿剂并可与洋地黄或B-阻滞剂合用者；左室功能障碍虽无心衰症状但有可能发生心衰危险者。 禁忌症： ACEI曾发生血管性水肿或无尿肾衰或妊娠；SBP〈90mmHg；血肌苷〉3mg/dl；双侧肾动脉狭窄；血钾增高〉5.5mmol/L。不用于急性心衰或重症顽固心衰需静脉扩容的病人。 注意： 对液体潴留的病人应ACEI与利尿剂联合应用；告之病人ACEI即刻不会见症状改善，需治疗几周或几月方可见效；即使未见良好反应也应坚持，因为ACEI会降低疾病进展。 ;;;;二、血管紧张素受体（AT1-R）拮??剂;三、抗醛固酮治疗;四、 ?-受体阻滞剂;;;（二） ?-受体阻滞剂的临床应用;;?-受体阻滞剂的临床适应症和禁忌症;;;;;五、磷酸肌酸改善心肌能量代谢;第三部分 心衰的非药物治疗;小 结;