间歇导尿在神经源性膀胱中应用课件.pptVIP

目录;一、定义;中枢神经系统因素 包括脑血管意外、颅脑肿瘤、压力正常脑积水、脑瘫、智力障碍、基底节病变、多系统萎缩、共济失调、神经脱髓鞘病变（多发性硬化症）、脊髓病变、椎间盘疾病以及椎管狭窄。 外周神经系统因素 包括糖尿病、酗酒、药物滥用、卟啉病以及结节病。 感染性疾病 包括获得性免疫缺陷综合症、急性感染性多发性神经根炎、带状疱疹、人T淋巴细胞病毒、莱姆病、脊髓灰质炎、梅毒以及结核病。 医源性因素 包括脊柱手术、根治性盆腔手术以及区域脊髓麻醉。 其他原因 包括Hinman综合症、重症肌无力、系统性红斑狼疮以及家族性淀粉样变性多发性神经病变。;三、临床表现及分类;临床表现;分类;廖氏神经源性膀胱分类标准;四、特殊检查;尿动力学检查能对下尿路功能状态进行客观定量的评估，是揭示神经源性膀胱患者下尿路功能障碍的病理生理基础的唯一方法，在神经源性膀胱患者的诊疗与随访中具有不可替代的重要位置。 患者病史、症状及体检结果是选择尿动力检查项目的主要依据 影像尿动力学是证实神经源性膀胱患者尿路功能障碍及其病理生理改变的“金标准”。;神经电生理检查是对神经系统物理检查的延伸，目前已有专门针对下尿路和盆底感觉和运动功能的神经通路的电生理学检查，对神经源性膀胱患者的膀胱和盆底功能障碍进行评估，为治疗方案的制订和患者的预后判断提供参考。 下尿路及盆底神经电生理检查项目有尿道括约