矢状化小关节角度与退变性腰椎滑脱间关系的CT影像研究.pdf

中华解剖与临床杂志2018年10月第23卷第5期摇 Chin J Anat Clin,October2018,Vol. 23,No. 5 ·377 · ·断层解剖与影像· 矢状化小关节角度与退变性腰椎滑脱间 关系的CT影像研究 郭马超摇 鲁世保摇 孔超摇 孙祥耀摇 孙思远 摇 摇 揖摘要铱摇 目的摇 探讨矢状化小关节角度(FJA)与退变性腰椎滑脱(DLS)之间的关系。 方法摇 回 顾性研究。 2010年1月—2018年5月首都医科大学宣武医院骨科单节段L DLS住院患者89例纳 4/ 5 入DLS组,按年龄分为A1、B1两亚组,A1组44例(男 14 例、女30例),年龄65 岁;B1组45例(男 17例、女28例),年龄逸65岁。 对照组100例为同期骨科门诊腰腿痛患者,性别、年龄与DLS组相当, 但未见腰椎滑脱者。 按年龄分为A2、B2两亚组,A2组54例(男18例、女36例),年龄65岁;B2组 46例(男15例、女31例),年龄逸65 岁。 在腰椎 CT软组织窗测量各组 L 和L 节段 FJA,并应用 4/ 5 3/ 4 SPSS22.0统计学软件对患者FJA、小关节不对称(FT)程度和小关节退变分级之间的差异进行组间 对比分析。 结果摇 DLS组内,L 节段A1组和B1组FJA分别为54.73毅依7.26毅和56.60毅 依6.94毅,差 3/ 4 异无统计学意义(P0.05);L 节段A1组、B1组FJA分别为58.43毅 依10.41毅和63.28毅 依6.56毅,差 4/ 5 异有统计学意义(P0.05)。 对照组内,L 节段A2 和B2 组 FJA分别52.16毅 依10.07毅和54.66毅 依 3/ 4 8.66毅,L 节段A2组、B2组FJA分别为45.36毅依7.78毅和47.82毅依9.65毅,差异均无统计学意义(P值 4/ 5 均0.05)。 DLS组与对照组L 、L 节段FJA 比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。 两组内 3/ 4 4/ 5 各亚组间FT 比较,L 与L 节段差异均无统计学意义(P值均0.05);DLS组与对照组组间FT 比 3/ 4 4/ 5 较,在L 节段差异有统计学意义(P0.05),在L 节段差异无统计学意义(P 0.05)。 在L 节段 4/ 5 3/ 4 4/ 5 及L 节段,小关节退变程度DLS组均高于对照组,DLS组内B1组均高于A1组,差异均有统计学意 3/ 4 义(P值均0.01);而对照组内两亚组间比较差异均无统计学意义(P值均0.05)。 结论摇 DLS患 者具有更加矢状化的FJA,这可能是疾病发生发展过程中二次重塑的结果。 揖关键词铱摇 脊椎滑脱;摇 腰椎;摇 小关节角度;摇 小关节不对称;摇 小关节退变 The relationshipofsagittalfacetjointangleanddegenerativelumbarspondylolisthesis摇 GuoMachao, LuShibao,K