饶克勤基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案.ppt

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基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案需求介绍 卫生部 饶克勤 2008年7月25日 陕西西安 报告内容 当前卫生信息化建设的重点与难点 标准化健康档案的研究 健康档案信息的标准化 区域卫生信息资源规划研究 基于健康档案的区域卫生信息化建设需求 (一)卫生改革:功能目标与政策调节键 (一)卫生改革:建立基本医疗卫生制度 人人拥有医疗保险,有效降低疾病风险和负担 城乡居民基本公共卫生服务免费、均等化 城乡居民基本医疗服务价格低廉、方便有效 建立国家基本药物制度,有效减低医药费用 保障城乡居民食品、药品和饮用水等安全卫生 公立医院回顾公益性 (一)卫生改革:构建医药卫生信息系统 目标 逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统 重点 推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化为着力点,加快信息标准化和公共服务信息平台建设 卫生基础网络建设: 五级网络和三级平台 公共卫生信息系统: 疫情和突发公共卫生事件网路直报系统 突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设 医疗救治信息系统:省会和地级市336个 卫生监督信息系统:三级卫生监督信息平台 医院信息系统: 管理信息系统:80%以上医院和部分卫生院实现HMIS 临床信息系统:20%医院HCIS,如PACS\LIS\RIS\EMR 区域医疗信息:少数城市试点,如深圳、佛山、江门 社区卫生信息系统 建设需求:23000个社区卫生服务机构,其中:服务中心5千个、服务站18千个 80%社区卫生机构中建立健康档案,65%使用计算机建立健康档案 1/2社区卫生机构建立管理信息系统 卫生电子政务系统 办公自动化与政府网站: 统计信息网路直报和数据仓库建设 卫生信息标准和规范 (二)卫生信息化建设的阶段性 规范和标准研究进展: 国家卫生信息标准基本理论框架 国家卫生数据字典研究 医院信息基本数据集标准 公共卫生信息分类与基本数据集标准 社区卫生信息技术标准 健康档案与电子病历研究 现场试点进展: 社区卫生信息技术标准研究试点 区域卫生信息资源规划试点 区域卫生信息资源规划 标准健康档案研究 -- 社区卫生信息系统 电子病例基础架构 -- 数字化医院建设 卫生信息数据字典 -- 信息交换和共享 报告内容 当前卫生信息化建设的重点与难点 标准化健康档案的研究 健康档案信息的标准化 区域卫生信息资源规划研究 基于健康档案的区域卫生信息化建设需求 (一) 健康档案的问题:需求与现状 (一)健康档案的问题:要求“统一”的呼声 (一)健康档案的问题:“死档”变“活档”呼声 科学框架研究 概念模型 功能模型 信息模型 健康档案内容 个人档案 家庭档案 社区档案 (一)健康档案的问题:核心问题 健康档案的科学概念? 建立健康档案的目的?需求是什么? 标准化健康档案内容? 健康档案的信息来源? 信息从哪里来?怎么来? 信息储存在哪里?怎么储存? 信息被谁用?怎么使用? (二)健康档案的概念与科学架构 1、健康档案的基本概念研究: 是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进)过程的规范、科学记录 健康档案是以个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民个人和健康管理需要的信息资源 (二)健康档案的概念与科学架构 2、健康档案的概念模型研究: 通过一定的逻辑性、层次性、时序性来反映健康档案的三维结构模型: 第一维:生命周期的八个阶段 第二维:主要健康和疾病问题 第三维:卫生服务活动或干预措施 健康管理:时序多维空间结构模型 三维概念: 生命周期9个 健康问题152个 干预活动1112记录项 (二)健康档案的概念与科学架构 3、健康档案的逻辑架件研究: 健康档案记录项按照一定属性存在着特定层次结构,其中有包含与被包含关系,也有按同类属性相互嵌套的关系。根据记录项特性,把它们分别定位在相应层级之中 开放式电子健康档案理论,健康档案逻辑构件定为:摘要、文件夹、文件、文件段、条目、聚合及数据元 架构研究:健康档案的构件描述 摘要 文件夹 文件 文件段 条目 聚合 数据元 架构研究:健康档案构件描述 架构研究:健康档案构件描述 (三)健康档案的内容研究 1、基本信息 是反映居民个人的人口学特征(14项)、社会经济学特征(10项)的一组信息。记录内容稳定、客观性强,其中一些记录是反映个人固有特征且贯穿整个生命周期,是个人健康档案重要组成部分 大多数基本信息具有国家或国际、部颁标准,在建立健康档案时必须遵循 内容研究:个人健康档案内容---示例 人口统计学特征: 姓名: GB/T 17538-1998 性别: GB/T 2261.1-2003 出生日期: GB/T 740

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